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小孩发烧不吃药怎么办

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小孩发烧不吃药怎么办

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周小凤
周小凤 首都医科大学宣武医院 副主任医师

儿童发热可通过物理降温、调整饮食、补充水分、保持休息、观察病情等方式缓解。发热通常由感染、免疫反应、环境因素、代谢异常、中暑等原因引起。

1、物理降温

使用温水擦拭儿童颈部、腋窝、腹股沟等大血管分布区域,水温控制在32-34摄氏度,避免酒精擦拭或冰敷刺激皮肤。可配合退热贴敷于额头,每4小时更换一次。体温超过38.5摄氏度时建议测量肛温或耳温,比腋温更准确。家长需注意擦拭时避开胸前区及足底,防止寒战加重。

2、调整饮食

准备流质或半流质食物如米汤、蔬菜泥、苹果泥等,避免油腻及高蛋白饮食。可少量多次喂食南瓜粥、藕粉等易消化食物,西蓝花胡萝卜泥可补充维生素。若儿童拒食,无须强迫进食,但需保证每2小时补充50-100毫升口服补液盐溶液。

3、补充水分

每15-20分钟给予5-10毫升温开水,24小时饮水量按每公斤体重80-100毫升计算。可适当饮用稀释的鲜榨果汁(1:3比例),避免含糖饮料。观察小便颜色及次数,若4小时无排尿或尿液深黄,家长需警惕脱水可能。

4、保持休息

维持室温22-24摄氏度,湿度50%-60%,衣着选择纯棉单层。避免剧烈活动或过度包裹,发热期睡眠时间应比平日增加1-2小时。家长需每2小时监测体温并记录变化曲线,夜间也需保持监测。

5、观察病情

注意是否出现皮疹、抽搐、呼吸急促、意识模糊等伴随症状。若发热持续超过72小时,或体温反复超过40摄氏度,或伴随呕吐腹泻等症状,家长应立即带儿童就医。3个月以下婴儿出现发热无论体温高低均需急诊处理。

发热期间建议保持室内空气流通但避免直吹冷风,每日开窗通风2-3次。可准备新鲜百合粥、芦根竹蔗水等食疗方辅助退热。体温正常后24小时内不宜沐浴,衣着应随体温变化及时增减。恢复期饮食需从流质逐步过渡到正常,并持续观察1周有无病情反复。家长需学习正确使用耳温枪及记录体温的方法,避免过度依赖退热药物。

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推荐 新生儿40天咳嗽怎么办

新生儿40天咳嗽可通过保持呼吸道湿润、调整喂养姿势、拍背排痰、观察体温变化、就医检查等方式处理。新生儿咳嗽可能由呛奶、呼吸道感染、过敏反应、胃食管反流、先天性喉软骨发育不良等原因引起。

1、保持呼吸道湿润

使用加湿器维持室内湿度在50%-60%,避免干燥空气刺激呼吸道黏膜。可在浴室制造温热蒸汽,让新生儿吸入5-10分钟,每日重复进行2-3次。注意水温不超过40℃,防止烫伤。若鼻腔分泌物较多,可用生理盐水滴鼻液软化后,用婴儿专用吸鼻器清理。

2、调整喂养姿势

喂奶时抬高新生儿头部15-30度,喂完后竖抱拍嗝20-30分钟。采用少量多次的喂养方式,单次奶量减少10-20毫升。人工喂养者需检查奶嘴孔大小,以奶液缓慢滴落为宜。母乳喂养时注意衔接姿势,避免吞咽过快。

3、拍背排痰

将新生儿竖抱于胸前,手掌空心由下向上轻拍背部,力度以指尖微红为度,每次持续5-10分钟。可选择餐前1小时或餐后2小时进行操作,每日重复进行3-4次。拍背时观察面色及呼吸状况,出现青紫立即停止。

4、观察体温变化

每日测量腋温3次,正常范围为36.5-37.3℃。若体温超过37.5℃或低于36℃,需警惕感染可能。同时记录咳嗽频率、痰液性状及喂养量,咳嗽伴随犬吠样声音或呼吸频率超过60次/分钟时应立即就医。

5、就医检查

医生可能开具盐酸氨溴索口服溶液促进排痰,或使用布地奈德混悬液雾化治疗。严重感染时需住院进行血常规、胸片等检查,静脉注射注射用头孢呋辛钠等抗生素。先天性异常如喉软化症需耳鼻喉科评估,必要时行喉镜确诊。

家长需每日记录咳嗽次数、持续时间及伴随症状,避免接触烟雾、粉尘等刺激物。衣物选择纯棉材质,定期更换床单减少尘螨。哺乳期母亲应忌食辛辣海鲜,保持乳头清洁。若咳嗽持续3天无缓解,或出现拒奶、嗜睡、呼吸急促等症状,须立即前往儿科急诊。注意不要自行使用镇咳药物,两个月以下婴儿用药需严格遵医嘱。

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