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孩子腺样体肥大可通过观察夜间打鼾、张口呼吸、反复鼻塞、听力下降、面容改变等症状初步判断。腺样体肥大可能与反复上呼吸道感染、慢性鼻窦炎、过敏体质、胃食管反流、遗传因素等有关，需结合鼻咽镜或影像学检查确诊。
1、夜间打鼾
腺样体肥大会阻塞鼻咽部气道，导致孩子在睡眠时出现持续性打鼾，鼾声粗重且可能伴随呼吸暂停。这种情况与普通感冒引起的短暂打鼾不同，通常会持续数周以上。家长需记录孩子打鼾频率及是否出现憋醒现象，就诊时可提供详细睡眠观察记录帮助医生判断。
2、张口呼吸
长期鼻塞迫使孩子改用口腔呼吸，白天可见嘴唇干燥、口渴频繁，夜间可能出现流涎。张口呼吸持续3个月以上可能影响颌面发育，形成腺样体面容。家长可观察孩子安静状态时的呼吸方式，若发现牙齿排列异常或上唇短厚应及时就医。
3、反复鼻塞
肥大的腺样体会阻碍鼻腔通气，表现为持续性鼻塞且对鼻用减充血剂反应差。孩子可能频繁揉鼻、说话带鼻音，容易并发鼻窦炎或中耳炎。家长需注意区分季节性过敏与腺样体肥大引起的鼻塞，后者往往不伴随喷嚏或眼痒等过敏症状。
4、听力下降
腺样体压迫咽鼓管咽口可能导致分泌性中耳炎，表现为孩子对呼唤反应迟钝、要求调高电视音量。学龄儿童可能出现注意力不集中或学习成绩下降。家长可通过轻声耳语测试初步评估，但需通过声导抗检查确认是否存在中耳积液。
5、面容改变
长期腺样体肥大可能引发特征性腺样体面容，包括上颌骨狭长、硬腭高拱、牙齿排列不齐等。这些改变多在病情持续2年以上出现，早期干预可避免不可逆的颌面畸形。家长应每半年拍摄侧面照片对比面部发育情况，发现异常及时转诊口腔正畸科。
建议家长保持室内湿度在50%-60%，定期清洗床品减少尘螨刺激。饮食上增加富含维生素C的西蓝花、猕猴桃等食物增强免疫力，避免睡前两小时进食以防胃酸反流刺激腺样体。鼓励孩子进行游泳等有氧运动改善鼻腔通气，但冬季需注意保暖避免冷空气刺激。若保守治疗3个月无效或出现睡眠呼吸暂停，需考虑手术切除。
儿童发热可通过物理降温、调整饮食、补充水分、保持休息、观察病情等方式缓解。发热通常由感染、免疫反应、环境因素、代谢异常、中暑等原因引起。
1、物理降温
使用温水擦拭儿童颈部、腋窝、腹股沟等大血管分布区域，水温控制在32-34摄氏度，避免酒精擦拭或冰敷刺激皮肤。可配合退热贴敷于额头，每4小时更换一次。体温超过38.5摄氏度时建议测量肛温或耳温，比腋温更准确。家长需注意擦拭时避开胸前区及足底，防止寒战加重。
2、调整饮食
准备流质或半流质食物如米汤、蔬菜泥、苹果泥等，避免油腻及高蛋白饮食。可少量多次喂食南瓜粥、藕粉等易消化食物，西蓝花胡萝卜泥可补充维生素。若儿童拒食，无须强迫进食，但需保证每2小时补充50-100毫升口服补液盐溶液。
3、补充水分
每15-20分钟给予5-10毫升温开水，24小时饮水量按每公斤体重80-100毫升计算。可适当饮用稀释的鲜榨果汁（1:3比例），避免含糖饮料。观察小便颜色及次数，若4小时无排尿或尿液深黄，家长需警惕脱水可能。
4、保持休息
维持室温22-24摄氏度，湿度50%-60%，衣着选择纯棉单层。避免剧烈活动或过度包裹，发热期睡眠时间应比平日增加1-2小时。家长需每2小时监测体温并记录变化曲线，夜间也需保持监测。
5、观察病情
注意是否出现皮疹、抽搐、呼吸急促、意识模糊等伴随症状。若发热持续超过72小时，或体温反复超过40摄氏度，或伴随呕吐腹泻等症状，家长应立即带儿童就医。3个月以下婴儿出现发热无论体温高低均需急诊处理。
发热期间建议保持室内空气流通但避免直吹冷风，每日开窗通风2-3次。可准备新鲜百合粥、芦根竹蔗水等食疗方辅助退热。体温正常后24小时内不宜沐浴，衣着应随体温变化及时增减。恢复期饮食需从流质逐步过渡到正常，并持续观察1周有无病情反复。家长需学习正确使用耳温枪及记录体温的方法，避免过度依赖退热药物。
