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钬激光碎石术可在三级甲等综合医院泌尿外科或专科结石病医院开展，主要实施机构包括省级三甲医院泌尿外科、大学附属医院结石中心、市级重点专科医院及部分高端私立医疗机构。
1、三甲医院省级三甲医院泌尿外科多配备钬激光设备，可处理复杂肾结石和输尿管结石，需提前预约专家门诊评估手术指征。
2、附属医院医科大学附属医院结石中心常开展微创碎石手术，拥有经验丰富的手术团队，适合合并解剖异常的特殊病例。
3、专科医院市级泌尿专科医院或结石病医院专注碎石治疗，设备更新快，可提供个性化碎石方案，但需核实医保报销范围。
4、私立机构部分高端私立医疗机构引进最新一代钬激光设备，手术排期灵活，但费用较高且需确认主刀医生资质。
建议通过医院官网查询泌尿外科设备清单，或直接拨打门诊电话确认钬激光设备配置情况，术前需完善泌尿系CT等检查评估结石位置与大小。
结石移动到输尿管末端通常接近排出阶段，但具体排出时间受结石大小、输尿管状态、个体差异及是否合并感染等因素影响。
1、结石大小直径小于5毫米的结石自行排出概率较高，超过6毫米可能需医疗干预。可遵医嘱使用坦索罗辛、双氯芬酸钠栓或山莨菪碱等药物辅助排石。
2、输尿管状态输尿管生理性狭窄处可能延缓结石移动，若伴随剧烈腰痛或血尿，需警惕嵌顿风险。此时建议行超声检查评估梗阻程度。
3、个体差异代谢异常或解剖变异者排石时间可能延长。每日饮水2000毫升以上有助于冲刷尿路，但肾功能不全者需控制入量。
4、合并感染若出现发热、脓尿等感染征象，需立即使用头孢曲松、左氧氟沙星或磷霉素等抗生素，避免继发脓毒血症。
建议保持适度跳跃运动促进排石，避免高草酸饮食，若72小时内未排出或疼痛加剧应及时复查泌尿系CT。
