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老年人甲亢心脏病症状

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老年人甲亢心脏病症状

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陈勇
陈勇 山东省立医院 副主任医师
老年人甲亢心脏病一般有心律失常、心脏增大、心绞痛心肌梗死等症状。1、心律失常:甲亢较常见的心律失常包括窦性心动过速、房性早搏、阵发性心动过速,心室扑动和心房颤动,其中房颤比较常见。2、心脏增大:甲状腺机能亢进和心脏增大。长期未经治疗的甲状腺机能亢进症可导致心脏形状发生显著变化,包括心房或心室增大、心脏重量增加、心肌细胞肥大和心肌纤维间隙变宽。3、心绞痛心肌梗死:甲亢性心脏病心绞痛的发病率相对较低,主要是由于冠状动脉供血相对不足。胸闷或胸闷较为常见,心肌梗死较少见。建议平时适当锻炼会更好。同时,吃富含钾和钙的食物,少吃多吃,避免暴饮暴食。

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心脏病可能由高血压、高脂血症、糖尿病、冠状动脉粥样硬化等原因引起,常见诱因包括吸烟、肥胖、缺乏运动及遗传因素。

1. 高血压

长期血压升高导致心脏负荷加重,可能引发左心室肥厚或心力衰竭。日常需低盐饮食并规律监测血压,药物可选氨氯地平、缬沙坦或氢氯噻嗪。

2. 高脂血症

血液中低密度脂蛋白胆固醇过高易形成动脉斑块,增加心梗风险。建议控制动物脂肪摄入,治疗药物包括阿托伐他汀、瑞舒伐他汀或依折麦布。

3. 糖尿病

血糖持续升高会损伤血管内皮,加速冠状动脉病变。需严格控糖并定期筛查,常用二甲双胍、格列美脲或西格列汀等降糖药。

4. 冠状动脉粥样硬化

血管壁脂质沉积导致管腔狭窄,典型表现为心绞痛或心肌梗死。急性期需冠脉介入治疗,药物包含阿司匹林、氯吡格雷和硝酸甘油。

保持每周150分钟中等强度运动,多摄入深海鱼和坚果类食物,40岁以上人群建议每年进行心电图和血脂检查。

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