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腺样体切除手术的后遗症

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腺样体切除手术的后遗症

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李胜锋
李胜锋 山东省立医院 主治医师

腺样体切除术后可能出现暂时性鼻咽部不适、出血、中耳炎风险增加、发音异常等后遗症,多数症状会随着恢复逐渐缓解。

1、鼻咽部不适

术后1-2周内常见鼻腔干燥或异物感,与手术创面愈合有关。可通过生理盐水冲洗缓解,避免用力擤鼻。

2、术后出血

创面渗血多发生在术后24小时内,概率较低。需避免剧烈运动,出现持续出血需及时就医处理。

3、中耳炎风险

腺样体原有通气功能暂时缺失可能导致咽鼓管功能障碍,表现为耳闷或听力下降。可通过咀嚼动作帮助恢复。

4、发音改变

少数患儿可能出现暂时性开放性鼻音,与术后鼻咽腔结构改变有关,通常2-3个月后语言功能可自行调整恢复。

术后建议选择温凉软食,避免辛辣刺激食物,定期复查评估恢复情况。多数后遗症为暂时性,严重并发症发生率极低。

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牙髓炎直接拔牙并非首选治疗方案,拔牙仅适用于无法保留的严重患牙,常规治疗包括根管治疗、药物镇痛、开髓引流及牙体修复。

1、根管治疗

清除感染牙髓并填充根管,可保留天然牙。适用于牙体缺损未超过根长三分之二的病例,需配合阿莫西林、甲硝唑、布洛芬等药物控制感染和疼痛。

2、药物镇痛

急性期可用洛索洛芬钠、对乙酰氨基酚或双氯芬酸钠缓解疼痛,配合头孢克肟等抗生素抗感染,但需在医生指导下短期使用。

3、开髓引流

通过钻开髓腔释放压力缓解剧痛,为后续治疗创造条件。操作后需避免患侧咀嚼,必要时使用氯己定含漱液保持口腔清洁。

4、牙体修复

根管治疗后采用全冠或嵌体修复缺损牙体,恢复咀嚼功能。严重缺损者可考虑桩核冠修复,避免牙齿折裂。

日常应避免冷热刺激患牙,使用软毛牙刷清洁口腔,定期复查评估牙周状况。若出现咬合痛或牙龈肿胀需及时复诊。

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