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牙尖掉了一小块可通过树脂填充、瓷贴面修复、全冠修复、嵌体修复等方式治疗。牙尖缺损通常由龋齿、外伤、磨牙症、牙釉质发育不良等原因引起。
1、树脂填充适用于小范围缺损,通过复合树脂材料直接修补缺损部位。操作简单且能保留较多天然牙体组织。
2、瓷贴面修复采用超薄瓷贴面覆盖牙体表面,适用于前牙区美观修复。需磨除少量牙釉质,具有良好生物相容性。
3、全冠修复当缺损较大时采用全冠包裹整个牙体。金属烤瓷冠或全瓷冠能恢复牙齿形态和功能,需磨除较多牙体组织。
4、嵌体修复用金属或陶瓷定制嵌体嵌入缺损部位,适用于后牙较大范围缺损。相比填充更耐用但需两次就诊。
避免用患牙咬硬物,定期口腔检查。缺损较大或伴随疼痛时应及时就诊,夜间磨牙者可佩戴咬合垫。
牙髓炎直接拔牙并非首选治疗方案,拔牙仅适用于无法保留的严重患牙,常规治疗包括根管治疗、药物镇痛、开髓引流及牙体修复。
1、根管治疗清除感染牙髓并填充根管,可保留天然牙。适用于牙体缺损未超过根长三分之二的病例,需配合阿莫西林、甲硝唑、布洛芬等药物控制感染和疼痛。
2、药物镇痛急性期可用洛索洛芬钠、对乙酰氨基酚或双氯芬酸钠缓解疼痛,配合头孢克肟等抗生素抗感染,但需在医生指导下短期使用。
3、开髓引流通过钻开髓腔释放压力缓解剧痛,为后续治疗创造条件。操作后需避免患侧咀嚼,必要时使用氯己定含漱液保持口腔清洁。
4、牙体修复根管治疗后采用全冠或嵌体修复缺损牙体,恢复咀嚼功能。严重缺损者可考虑桩核冠修复,避免牙齿折裂。
日常应避免冷热刺激患牙,使用软毛牙刷清洁口腔,定期复查评估牙周状况。若出现咬合痛或牙龈肿胀需及时复诊。