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小于5㎜的肾结石如何治疗

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小于5㎜的肾结石如何治疗

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

小于5毫米的肾结石可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。肾结石的形成可能与代谢异常、尿路感染、饮食结构、遗传因素有关。

1、大量饮水

每日饮水量超过2000毫升有助于冲刷泌尿系统,促进小结石自然排出,建议选择柠檬水等碱性饮品。

2、药物排石

α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌,双氯芬酸钠缓解疼痛,枸橼酸氢钾钠调节尿液酸碱度,需在医生指导下使用。

3、体外碎石

体外冲击波碎石术适用于位于肾盂或上段输尿管的结石,通过高频声波将结石粉碎,可能伴随血尿、腰痛等短期副作用。

4、输尿管镜取石

经尿道置入纤细内镜直接取出结石,适用于输尿管中下段嵌顿性结石,术后需留置双J管预防输尿管狭窄。

建议减少高草酸食物摄入,保持适度运动促进结石移位,定期复查超声监测结石位置变化。

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推荐 腰疼与肾结石有关系吗

腰疼可能与肾结石有关,但还可能是腰肌劳损、腰椎间盘突出、泌尿系统感染等疾病引起。

1、腰肌劳损

长期保持不良姿势或过度劳累可能导致腰部肌肉慢性损伤,表现为酸痛或胀痛,可通过热敷和适度拉伸缓解。

2、腰椎间盘突出

椎间盘压迫神经根引发放射性疼痛,常伴下肢麻木,需避免负重并接受物理治疗。

3、泌尿系统感染

细菌感染可能引起腰部隐痛伴尿频尿急,可能与饮水不足或卫生习惯有关,需抗生素治疗。

4、肾结石

结石移动可能引发突发性剧痛并向会阴放射,与代谢异常或脱水有关,需药物排石或体外碎石。

建议出现持续腰痛时记录疼痛特点,避免自行服用止痛药,及时泌尿外科或骨科就诊排查病因。

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