健康知道
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习惯性扭伤可通过加强肌肉训练、使用护具、药物治疗、手术治疗等方式改善。习惯性扭伤通常由韧带松弛、肌力不足、关节结构异常、旧伤未愈等原因引起。
1、加强肌肉训练通过踝关节周围肌肉力量训练提高稳定性，推荐提踵训练、抗阻绷脚等动作，每周训练多次。
2、使用护具运动时佩戴弹性护踝或刚性支具，限制关节异常活动范围，降低再次扭伤概率。
3、药物治疗急性期可遵医嘱使用洛索洛芬钠贴剂、氟比洛芬凝胶贴膏等外用止痛药，慢性期可尝试玻璃酸钠关节腔注射。
4、手术治疗对于韧带完全断裂或关节严重不稳者，需考虑踝关节韧带修复术、肌腱转位术等重建手术。
日常应避免穿高跟鞋或鞋底过软的运动鞋，运动前充分热身，体重超标者需减重以减轻关节负荷。
胃癌手术后合理治疗方式包括术后辅助化疗、靶向治疗、免疫治疗及营养支持治疗，具体方案需根据病理分期、分子分型及患者身体状况制定。
1、辅助化疗适用于II-III期患者，常用方案含奥沙利铂联合卡培他滨、替吉奥等药物，可降低复发概率。需监测骨髓抑制与消化道反应。
2、靶向治疗HER2阳性患者可采用曲妥珠单抗，VEGFR高表达者可考虑雷莫芦单抗。治疗前需完成基因检测，过程中定期评估心脏功能。
3、免疫治疗PD-L1阳性或微卫星不稳定患者可使用帕博利珠单抗，需警惕免疫相关性肺炎、结肠炎等不良反应，每8-12周复查影像学。
4、营养干预术后早期给予短肽型肠内营养粉，逐步过渡至整蛋白配方。贫血患者补充铁剂与维生素B12，必要时输注人血白蛋白纠正低蛋白血症。
建议建立包含外科、肿瘤科、营养科的多学科随访体系，术后2年内每3个月复查胃镜和CT，同步进行心理疏导与康复训练。
