健康知道
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突发性脑溢血能否治愈取决于出血量、部位及救治时机，多数轻度出血经及时治疗可显著改善，但大面积出血或脑干出血预后较差。
1、出血量影响出血量小于30毫升且未压迫关键区域时，通过脱水降颅压、控制血压等治疗，神经功能可能完全恢复。
2、出血部位差异基底节区出血通过血肿清除术和康复训练可能恢复部分功能，而脑干出血致死率超过60%。
3、救治时间窗发病6小时内完成血肿清除和血压管理可降低继发损伤，超过24小时救治者残疾风险增加。
4、并发症控制成功防治脑水肿、肺部感染等并发症的患者，3个月生存率可提升至80%以上。
发病后需绝对卧床，避免情绪激动，康复期配合针灸和肢体功能训练有助于神经功能重塑。
胃癌手术后合理治疗方式包括术后辅助化疗、靶向治疗、免疫治疗及营养支持治疗，具体方案需根据病理分期、分子分型及患者身体状况制定。
1、辅助化疗适用于II-III期患者，常用方案含奥沙利铂联合卡培他滨、替吉奥等药物，可降低复发概率。需监测骨髓抑制与消化道反应。
2、靶向治疗HER2阳性患者可采用曲妥珠单抗，VEGFR高表达者可考虑雷莫芦单抗。治疗前需完成基因检测，过程中定期评估心脏功能。
3、免疫治疗PD-L1阳性或微卫星不稳定患者可使用帕博利珠单抗，需警惕免疫相关性肺炎、结肠炎等不良反应，每8-12周复查影像学。
4、营养干预术后早期给予短肽型肠内营养粉，逐步过渡至整蛋白配方。贫血患者补充铁剂与维生素B12，必要时输注人血白蛋白纠正低蛋白血症。
建议建立包含外科、肿瘤科、营养科的多学科随访体系，术后2年内每3个月复查胃镜和CT，同步进行心理疏导与康复训练。
