健康知道
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膝关节骨性关节炎通常在保守治疗无效且关节畸形明显时考虑截骨手术，实际手术时机主要与关节疼痛程度、活动受限情况、影像学表现、患者年龄等因素有关。
1、疼痛程度当膝关节疼痛持续加重，严重影响日常生活和睡眠，且药物及物理治疗无法缓解时，可能需评估截骨手术。
2、活动受限出现膝关节僵硬、屈伸困难或行走距离明显缩短，保守治疗3-6个月无改善时，通常提示需要手术干预。
3、影像学表现X线显示关节间隙显著狭窄伴内翻/外翻畸形超过10度，或存在局部骨缺损但未累及全关节面时适合截骨矫正。
4、患者年龄60岁以下、关节软骨部分保留的患者更适合截骨术，高龄患者需综合评估手术耐受性。
术后需配合康复训练，控制体重并避免剧烈运动，定期复查评估关节功能恢复情况。
卧床休息保胎可采用左侧卧位、半卧位、平卧位、交替侧卧等姿势，具体姿势需根据孕周和医生建议调整。
1、左侧卧位妊娠中晚期首选姿势，能减轻子宫对下腔静脉压迫，改善胎盘血液循环。可在腰背和双腿间垫软枕提升舒适度。
2、半卧位适用于有呼吸困难或胃食管反流的孕妇，将床头抬高30-45度，用靠枕支撑腰背部，避免完全平躺加重不适。
3、平卧位孕早期短时间采用，需在膝下垫枕保持微屈状态。长时间平躺可能引发仰卧位低血压综合征，需密切观察。
4、交替侧卧左右侧卧每2小时交替一次，配合孕妇枕支撑腹部和背部，防止肌肉僵硬和压疮形成。
保持床铺平整清洁，定时调整体位，注意下肢活动预防静脉血栓，出现宫缩或胎动异常需立即就医。
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