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决明子泡水饮用可能引起胃肠不适、低血压、过敏反应、药物相互作用、电解质紊乱及孕妇风险。决明子含有蒽醌类化合物，需根据体质控制用量。
1、胃肠不适
决明子中的大黄酚等成分会刺激胃肠黏膜，长期大量饮用可能引发腹痛、腹泻。胃肠功能较弱者空腹饮用时症状更明显，建议餐后少量饮用，出现不适需立即停用。
2、低血压
决明子的降压作用可能使血压偏低人群出现头晕、乏力。正在服用降压药者需警惕叠加效应，监测血压变化，避免突然站立时发生体位性低血压。
3、过敏反应
部分人群对决明子中的蛋白质成分过敏，表现为皮肤瘙痒、红疹或呼吸道水肿。过敏体质者初次饮用应观察身体反应，出现唇舌麻木需及时就医。
4、药物相互作用
决明子可能增强抗凝药效果导致出血风险，影响降糖药稳定性。服用华法林、胰岛素等药物时，应咨询医生调整饮用量或间隔服药时间。
5、电解质紊乱
过度利尿作用可能导致钾钠流失，引发肌肉痉挛或心律失常。长期饮用者需适量补充香蕉、菠菜等富钾食物，避免与利尿剂同服。
6、孕妇风险
决明子兴奋子宫平滑肌的特性可能增加流产风险，哺乳期也可能通过乳汁影响婴儿。妊娠期及备孕女性应完全避免饮用，产后需经医师评估再决定是否使用。
饮用决明子茶每日建议不超过10克，连续饮用两周后需间隔数日。搭配枸杞、菊花可缓和寒凉特性，脾胃虚寒者可用炒决明子替代生品。出现严重不良反应时须立即停用并就医，儿童及老年人应在医师指导下使用。日常存放需密封防潮，避免成分氧化降低药效。
