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膝盖疼的不能走路是怎么回事

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膝盖疼的不能走路是怎么回事

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侯勇
侯勇 山东大学齐鲁医院 主任医师

膝盖疼的不能走路可能由运动损伤、骨关节炎、类风湿关节炎、半月板撕裂等原因引起,可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、手术修复等方式缓解。

1、运动损伤:

剧烈运动或意外撞击可能导致膝关节周围韧带、肌腱损伤,表现为突发疼痛肿胀。急性期需冰敷制动,可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠凝胶、云南白药气雾剂。

2、骨关节炎:

关节软骨退变引发的慢性炎症,与年龄增长、肥胖等因素有关,典型症状为晨僵和活动后疼痛。建议关节腔注射玻璃酸钠,口服硫酸氨基葡萄糖胶囊,外用氟比洛芬贴膏。

3、类风湿关节炎:

自身免疫性疾病常累及膝关节,伴随对称性关节红肿热痛。需长期服用甲氨蝶呤片、来氟米特片,配合塞来昔布胶囊控制炎症反应。

4、半月板撕裂:

膝关节扭转动作易导致半月板损伤,出现关节交锁和剧烈疼痛。Ⅲ度损伤需关节镜下行半月板缝合术或部分切除术,术后配合康复训练。

建议减少爬楼梯、深蹲等负重活动,肥胖者需控制体重,急性疼痛期可短期使用拐杖分担膝关节压力,若保守治疗两周无改善需及时就诊骨科。

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膝盖上方肌肉疼痛可能由运动损伤、肌肉劳损、骨关节炎、髌骨软化症等原因引起,可通过休息、物理治疗、药物缓解、康复训练等方式改善。

1、运动损伤:

剧烈运动或姿势不当可能导致股四头肌拉伤,表现为局部肿胀和活动受限。急性期需立即停止运动并冰敷,可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬贴膏或洛索洛芬钠片缓解疼痛。

2、肌肉劳损:

长期负重或重复屈膝动作易造成肌肉疲劳性损伤,伴有僵硬感和酸胀。建议热敷促进血液循环,配合按摩和拉伸,必要时使用盐酸乙哌立松片缓解肌肉痉挛。

3、骨关节炎:

可能与关节退变、肥胖等因素有关,典型症状包括晨僵和活动后疼痛。可遵医嘱口服硫酸氨基葡萄糖胶囊、塞来昔布胶囊或局部注射玻璃酸钠改善症状。

4、髌骨软化症:

常见于运动人群,与髌骨轨迹异常有关,表现为上下楼梯时疼痛加剧。需减少跑跳动作,加强股内侧肌锻炼,严重时需关节镜手术修复软骨。

日常应注意膝关节保暖,避免久蹲和爬山等负重活动,超重者需控制体重以减轻关节压力,疼痛持续超过一周应及时就医评估。

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