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小孩骨折需要打钢钉吗

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小孩骨折需要打钢钉吗

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申剑
申剑 北京医院 主任医师

儿童骨折是否需要打钢钉需根据骨折类型、严重程度及生长潜力综合评估,常见处理方式有石膏固定、闭合复位、钢钉内固定、外固定支架等。

1、骨折类型:

稳定性骨折如青枝骨折通常无须钢钉,采用石膏固定即可;粉碎性骨折或关节内骨折可能需要钢钉固定以维持解剖复位。

2、严重程度:

轻度移位可通过手法复位解决,严重移位伴血管神经损伤或开放性骨折往往需手术介入,钢钉可帮助稳定骨块。

3、生长潜力:

骨骨骺未闭合的儿童需避免钢钉损伤生长板,此时可能选择可吸收钉或弹性髓内钉;接近骨骼成熟的青少年可考虑成人式内固定。

4、并发症风险:

钢钉可能带来感染、二次手术取出等风险,家长需配合术后康复训练,定期复查X光观察骨愈合情况。

建议家长选择儿童骨科专科就诊,医生会根据影像学检查制定个体化方案,术后注意补充钙质和维生素D促进骨骼修复。

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膝盖积液可能由外伤、过度劳损、骨关节炎、类风湿关节炎等原因引起,可通过休息制动、药物治疗、穿刺抽液、手术清理等方式缓解。

1、外伤:

膝关节受到撞击或扭伤可能导致滑膜损伤渗出液体,表现为局部肿胀疼痛。急性期需冰敷加压包扎,可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、云南白药气雾剂等药物。

2、过度劳损:

长期爬山、深蹲等重复性动作易造成滑膜充血水肿。建议减少爬楼梯频率,运动时佩戴护膝,可配合热敷缓解症状。

3、骨关节炎:

可能与关节软骨退化、骨质增生等因素有关,常见晨僵和活动受限。可遵医嘱使用玻璃酸钠注射液、氨基葡萄糖胶囊、洛索洛芬钠片等药物。

4、类风湿关节炎:

通常与自身免疫异常相关,伴随对称性关节肿痛。需长期服用甲氨蝶呤片、来氟米特片、艾拉莫德片等抗风湿药物控制病情。

日常应避免长时间保持跪姿或盘腿坐,超重者需控制体重减轻关节负荷,若积液量持续增加或出现皮肤发红发热应及时就医。

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