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牙髓炎还有没有保髓的必要?

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牙髓炎还有没有保髓的必要?

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张玲
张玲 河南省肿瘤医院 主任医师
如果能保留的情况下是最好的,但如果出现了牙髓炎,还是要进行治疗,牙髓炎可以分为可逆性牙髓炎和不可逆性牙髓炎两种,有时由于刺激牙髓可能发生无菌性的炎症反应,这种情况下待刺激去除后,牙髓炎可以恢复;但如果因为比较深的龋坏而发展来的牙髓炎,一般都伴随着细菌的感染,这种情况下炎症过程一般是不可逆的,随着炎性反应的加重,牙神经会坏死,并成为感染灶,则需性根管治疗。牙髓炎治疗原则是保存活髓或保存患牙,平时一定要注意自己口腔的干净。

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补牙后疼痛可通过局部冷敷、调整咬合、药物镇痛、复诊检查等方式缓解,通常与充填材料刺激、继发龋齿、牙髓炎、邻牙问题等因素有关。

1、局部冷敷

使用冰袋间断冷敷患侧面部,每次不超过10分钟,可减轻充填后牙周膜充血肿胀导致的钝痛。

2、调整咬合

充填体过高引发咬合痛时,需由医生调磨修复体高度,避免长期异常咬合导致颞下颌关节损伤。

3、药物镇痛

短期可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、双氯芬酸钠缓释片等药物控制炎症性疼痛。

4、复诊检查

持续疼痛可能提示继发龋或牙髓感染,需通过牙片检查判断是否需根管治疗或重新充填。

避免用患侧咀嚼硬物,保持口腔清洁,若72小时后疼痛未缓解或出现自发痛、夜间痛需立即就医。

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