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45岁后月经老是提前怎么回事

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45岁后月经老是提前怎么回事

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冷启刚
冷启刚 山东省立医院 主任医师

45岁后月经提前可能由卵巢功能衰退、内分泌失调、子宫肌瘤、甲状腺功能异常等原因引起,可通过激素治疗、药物调理、手术干预等方式改善。

1、卵巢功能衰退

围绝经期卵巢储备下降导致黄体功能不足,表现为月经周期缩短。建议保持规律作息,适量补充维生素E和大豆异黄酮。

2、内分泌失调

工作压力或情绪波动影响下丘脑-垂体-卵巢轴功能,可能伴随乳房胀痛。可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片、戊酸雌二醇片调节。

3、子宫肌瘤

黏膜下肌瘤可能改变宫腔环境,常伴经量增多。超声检查可确诊,必要时行肌瘤剔除术或使用米非司酮、亮丙瑞林等药物缩瘤。

4、甲状腺功能异常

甲亢或甲减均可干扰月经周期,多伴心悸或乏力。需检测甲状腺激素水平,根据结果使用左甲状腺素钠或甲巯咪唑治疗。

建议记录月经周期变化,避免过度节食,每年进行妇科检查和甲状腺功能筛查,出现严重贫血或剧烈腹痛需及时就诊。

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3. 排尿不适

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4. 性交疼痛

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建议穿着棉质透气内裤,避免使用碱性洗剂冲洗阴道,出现症状应及时就医进行白带常规检查。

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