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输尿管结石超声波碎石疼吗

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输尿管结石超声波碎石疼吗

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

输尿管结石超声波碎石过程中通常会有轻微疼痛,多数患者可耐受。疼痛程度主要与结石位置、个体耐受度、设备参数设置、操作技术等因素有关。

1、结石位置:

靠近输尿管末端的结石碎石时疼痛感较轻,上段结石因靠近肾脏可能引发更明显不适。

2、个体差异:

疼痛敏感人群可能出现较强痛感,部分患者需配合镇痛措施完成治疗。

3、设备参数:

能量调节不当可能导致组织震动加剧,规范操作的体外冲击波碎石术疼痛可控。

4、操作技术:

经验丰富的医师能准确定位结石并优化冲击路径,显著减少周围组织损伤带来的疼痛。

术后建议多饮水促进排石,出现持续剧烈疼痛或血尿需及时复诊。碎石前后可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、布洛芬缓释胶囊等药物缓解不适。

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输尿管结石引发的绞痛可通过药物镇痛、大量饮水、热敷及体位调整等方式缓解。疼痛通常由结石移动刺激输尿管引起,可能伴随血尿、恶心等症状。

1、药物镇痛:

遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠,或解痉药如山莨菪碱,可减轻炎症反应和输尿管痉挛。若疼痛剧烈需就医注射强效镇痛剂。

2、大量饮水:

每日饮水量超过2000毫升有助于促进结石排出,建议分次饮用温水,避免浓茶咖啡等利尿饮品加重脱水。

3、热敷缓解:

用40℃左右热毛巾敷于腰背部疼痛区域,每次15-20分钟,通过扩张输尿管平滑肌减轻痉挛性疼痛。

4、体位调整:

采取结石侧朝上的侧卧位,配合踮脚跳跃动作,利用重力作用辅助结石移位。避免突然弯腰或剧烈运动。

发作期间应限制高草酸食物摄入,结石直径超过6毫米或持续疼痛超过12小时需立即泌尿外科就诊。

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