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杀牙神经是根管治疗吗

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杀牙神经是根管治疗吗

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张天奇
张天奇 山东省立医院 副主任医师

杀牙神经属于根管治疗的关键步骤之一,但两者并非完全等同。根管治疗包含杀牙神经、根管预备、根管充填等多个环节,旨在清除感染组织并保存患牙。

杀牙神经是根管治疗的初始阶段,专业称为牙髓失活术。当牙髓因龋齿、外伤或重度磨损发生不可逆炎症时,需通过化学药物或机械方法去除坏死牙髓组织,终止疼痛并防止感染扩散。该步骤通常在局部麻醉下完成,需1-2次就诊,期间可能伴随短暂胀痛感。

完整的根管治疗在杀牙神经后还需进行根管系统清理、消毒和三维充填,最后通过牙冠修复保护患牙。若仅杀牙神经而未完成后续步骤,可能导致根尖周炎或牙齿折裂。部分浅表性牙髓炎病例可能采用活髓保存术,此时无需杀牙神经。

建议出现自发痛、冷热刺激痛等牙髓炎症状时尽早就诊,由口腔医生评估是否需根管治疗。治疗期间避免用患牙咀嚼硬物,保持口腔清洁可提高治疗成功率。完成根管治疗后应定期复查,监测牙齿状态。

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治疗牙龈肿痛的药物包括口服抗炎药物、抗菌药物以及局部用药,具体选择需根据病因如炎症、感染或其他疾病进行判定,并在医生指导下使用。除此之外,辅助治疗可以采取改善口腔卫生和控制饮食等措施。 1、药物治疗 1、口服抗炎药物:牙龈肿痛多数由炎症引起,常用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚来缓解疼痛和消肿。这些药物有助于短期控制症状,但需避免长期服用以免引发胃部不适或其他副作用。 2、抗菌药物:如果牙龈肿痛是由细菌感染引起如牙龈炎或牙周炎,医生可能会开具抗生素如阿莫西林、甲硝唑或克林霉素。抗生素必须严格按照剂量和疗程服用,过早停药可能导致感染复发或耐药性。 3、局部用药:选择含有氯己定的漱口水或抗炎类口腔凝胶涂抹于患处如复方氯己定凝胶、康复新液外用,可以缓解局部症状并加速愈合。此类药物适合轻度炎症或作为辅助治疗使用。 2、生活护理与饮食调节 在药物治疗的同时,良好的生活习惯能显著改善症状,例如用软毛牙刷清洁牙齿以保护牙龈,避免辛辣、过酸的食物刺激。多饮水能够促进新陈代谢,进食富含维生素C的水果如橙子、草莓有助于修复受损组织。 3、就医与专业干预 如果症状持续数天不见缓解,可能需要牙科治疗以排除其他潜在疾病,如智齿冠周炎或牙周脓肿。这可能涉及牙齿根管治疗、龈下刮治术或者拔除感染部位。 定期口腔检查对预防类似问题尤为重要。出现牙龈肿痛时,请遵循医生建议合理用药,同时保持良好的口腔护理习惯。若情况严重或反复发作,应及时到医院进行专业评估和处理。

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