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女性糖尿病患者怀孕存在一定风险,但多数可通过规范管理控制。风险主要包括血糖波动、妊娠并发症及胎儿异常,需内分泌科与产科联合监测。
1、血糖控制难度增加妊娠期激素变化导致胰岛素抵抗增强,约半数患者需调整降糖方案。建议孕前3个月将糖化血红蛋白控制在6.5%以下,使用胰岛素治疗者需更换为门冬胰岛素或地特胰岛素等孕期安全制剂。
2、妊娠并发症风险妊娠期高血压疾病发生概率提升3倍,可能与血管内皮损伤有关,表现为血压升高、蛋白尿。子痫前期需使用拉贝洛尔控制血压,严重者需提前终止妊娠。
3、胎儿发育异常孕早期高血糖可能导致神经管缺陷,孕中晚期易引发巨大儿。建议孕18周前完成胎儿心脏超声检查,孕晚期每周进行胎心监护。
4、分娩期风险巨大儿可能导致肩难产,剖宫产率较普通孕妇高。分娩中需每小时监测血糖,维持静脉胰岛素滴注,新生儿出生后立即检测血糖。
建议孕前接受全面并发症筛查,孕期每日监测空腹及餐后血糖,保持适度运动与低碳水化合物饮食,产后42天复查糖耐量。
糖尿病患者可以适量喝鸡汤吃鸡肉,但需注意烹饪方式和食用量。鸡肉属于优质蛋白,鸡汤应避免过多油脂和盐分。
1、优质蛋白鸡肉富含优质蛋白且脂肪含量较低,有助于维持肌肉量,建议去皮食用减少饱和脂肪摄入。
2、低脂烹饪烹饪时建议焯水去油脂,避免煎炸,可搭配菌菇类炖煮以减少总热量,控制单次食用量在100克以内。
3、血糖监测食用后2小时需监测血糖变化,合并高尿酸血症患者应注意鸡汤嘌呤含量,避免诱发痛风。
4、营养均衡建议搭配绿叶蔬菜共同食用,避免单独大量摄入蛋白质,全天蛋白质总量应控制在每公斤体重1-1.5克。
糖尿病患者日常饮食需遵循个体化原则,定期监测血糖和血脂指标,必要时咨询营养师调整膳食结构。