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老人心悸怎么办

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老人心悸怎么办

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王凤英
王凤英 首都医科大学宣武医院 主任医师
老年人出现心悸的症状,首先应该到医院做心电图等检查,来判断是什么原因引起的,才能选择针对性较强的治疗和处理措施。老年人出现心悸的症状,可能是生理性的,比如喝酒或者喝浓茶、咖啡等有刺激性的饮料或是情绪激动的时候,就可以出现心悸的症状。此时没有必要做特殊处理,经过休息后可以慢慢缓解。如果老人的心悸是由快速性心律失常,比如阵发性室上性心动过速、心房颤动等引起的,可以先选择β受体阻滞剂、普罗帕酮,甚至胺碘酮等控制症状。同时应该做进一步检查,看是不是有心脏功能不全、心肌缺血、甲状腺功能亢进、贫血等。如果有这些方面的疾病,也应该做针对性地治疗。

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心脏功能不好可能导致心率加快,这种现象通常与心脏代偿机制、血容量不足、自主神经功能紊乱、心肌缺血以及心力衰竭等因素有关。心率加快是心脏试图通过增加心输出量来弥补功能不足的表现,但长期心率过快可能进一步加重心脏负担,导致病情恶化。 1、心脏代偿机制:当心脏功能下降时,机体会通过增加心率来维持足够的心输出量,以满足身体对氧气和营养的需求。这种代偿机制在短期内可能有效,但长期心率加快会导致心肌耗氧量增加,进一步损害心脏功能。 2、血容量不足:心脏功能不好可能导致血液循环效率降低,血容量相对不足。为弥补血容量不足,心率会加快以增加心输出量。这种情况常见于脱水、失血或严重感染等状态下。 3、自主神经功能紊乱:心脏功能不佳可能影响自主神经系统的平衡,导致交感神经过度兴奋,从而引起心率加快。自主神经功能紊乱还可能伴随心悸、头晕等症状。 4、心肌缺血:心脏功能不好可能与冠状动脉供血不足有关,心肌缺血会刺激心脏加快跳动以增加血流。心肌缺血通常表现为胸痛、呼吸困难等症状,严重时可导致心肌梗死。 5、心力衰竭:心脏功能严重下降时,可能发展为心力衰竭。心力衰竭患者的心脏无法有效泵血,机体通过加快心率来弥补泵血不足。心力衰竭常伴随乏力、水肿、呼吸困难等症状,需及时就医治疗。 日常护理中,心脏功能不好的人群应注意保持情绪稳定,避免过度劳累和剧烈运动。饮食上应减少盐分摄入,多吃富含钾、镁的食物,如香蕉、菠菜等。适当进行低强度有氧运动,如散步、太极拳,有助于改善心脏功能。若心率持续过快或伴随严重症状,应及时就医,医生可能会根据病情开具β受体阻滞剂如美托洛尔、钙通道阻滞剂如地尔硫卓或抗心律失常药物如胺碘酮等药物进行治疗。

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