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腰椎病患者可以遵医嘱使用地塞米松，但需严格评估适应症与禁忌症。地塞米松属于糖皮质激素类药物，主要用于缓解炎症反应和神经根水肿，适用于腰椎间盘突出、腰椎管狭窄等疾病引起的急性疼痛和神经压迫症状。
腰椎病使用地塞米松需明确病因。对于急性期神经根水肿或无菌性炎症导致的剧烈疼痛，短期小剂量地塞米松可有效抑制炎症介质释放，减轻神经压迫症状。临床常用地塞米松磷酸钠注射液进行硬膜外封闭或神经根阻滞，也可口服地塞米松片辅助治疗。但需注意该药可能引发血糖升高、骨质疏松、消化道溃疡等副作用，糖尿病患者、骨质疏松患者及胃肠疾病患者慎用。长期使用可能导致肾上腺皮质功能抑制，疗程一般不超过5-7天。
腰椎病治疗需综合干预。除药物外，急性期应卧床休息1-3天，配合腰椎牵引、超短波理疗等物理治疗。慢性期可通过核心肌群锻炼增强腰椎稳定性，如五点支撑法、游泳等低冲击运动。日常需避免久坐久站、弯腰搬重物等不良姿势，睡眠选择硬板床。若保守治疗3-6个月无效，或出现马尾综合征等严重神经损伤，需考虑椎间孔镜手术等介入治疗。
腰椎病患者使用地塞米松期间应监测血压、血糖及电解质水平，避免与非甾体抗炎药联用增加胃肠出血风险。症状缓解后逐步过渡至非药物疗法，如中医推拿、针灸等。建议定期复查腰椎MRI评估病情进展，饮食注意补充钙质和维生素D，每日晒太阳20-30分钟有助于骨骼健康。
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