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左肋骨疼痛怎么回事

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左肋骨疼痛怎么回事

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王亮
王亮 山东大学齐鲁医院 副主任医师

左肋骨疼痛可能由肌肉拉伤、肋软骨炎、胃食管反流、肋骨骨折等原因引起,可通过休息、抗炎治疗、抑酸药物、固定包扎等方式缓解。

1、肌肉拉伤

剧烈运动或外力撞击可能导致肋间肌或胸壁肌肉损伤,表现为局部压痛和活动受限。建议暂停运动并热敷,疼痛明显时可短期使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。

2、肋软骨炎

病毒感染或慢性劳损可能引发肋软骨无菌性炎症,常见单侧肋骨交界处肿胀刺痛。可局部外用氟比洛芬凝胶贴膏,口服洛索洛芬钠片或依托考昔片,配合微波理疗促进炎症吸收。

3、胃食管反流

胃酸刺激食管可能引发左侧胸骨后放射痛,常伴反酸烧心。需避免饱餐和辛辣食物,遵医嘱服用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片、铝碳酸镁咀嚼片等抑酸护胃药物。

4、肋骨骨折

外伤后出现的局限性锐痛和骨擦音提示骨折可能,需影像学确诊。轻度骨折可通过胸带固定自愈,严重移位需外科复位,疼痛剧烈时可短期使用氨酚羟考酮片或曲马多缓释片。

日常应避免胸部受压和剧烈转体动作,若疼痛持续加重或出现呼吸困难需立即就诊排除心肺急症。

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