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慢阻肺患者应避免饮酒。酒精可能加重气道炎症、抑制呼吸功能、干扰药物代谢并增加急性发作风险。
1、气道刺激酒精挥发物直接刺激呼吸道黏膜,导致咳嗽、痰液黏稠度增加,建议患者严格戒酒,必要时使用乙酰半胱氨酸颗粒、氨溴索口服液等祛痰药物。
2、呼吸抑制酒精抑制中枢神经系统,降低呼吸驱动能力,可能诱发Ⅱ型呼吸衰竭,需监测血氧饱和度,备有茶碱缓释片、沙丁胺醇气雾剂等支气管扩张剂。
3、药物相互作用酒精与糖皮质激素、抗生素等慢阻肺常用药物产生代谢竞争,影响疗效或增加肝毒性,用药期间须禁酒,必要时更换为头孢克洛干混悬剂等肝损伤较小的药物。
4、急性发作风险饮酒后误吸风险升高,可能诱发肺部感染或呼吸窘迫,急性期需立即氧疗,联合使用左氧氟沙星片、甲泼尼龙片等抗感染及抗炎治疗。
慢阻肺患者应保持清淡饮食,每日进行缩唇呼吸训练,定期复查肺功能,出现气促加重需及时就诊。