健康知道
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小孩子肾病的早期症状主要有尿量减少、尿液颜色异常、眼睑浮肿、食欲减退等。
1、尿量减少：孩子每日排尿次数或尿量明显减少，可能与肾脏滤过功能下降有关，家长需记录排尿频率并及时就医检查尿常规。
2、尿液颜色异常：尿液呈现洗肉水样、浓茶色或泡沫增多，提示可能存在血尿或蛋白尿，建议家长留取晨尿送检。
3、眼睑浮肿：晨起时眼睑水肿明显，按压后凹陷恢复缓慢，常因肾脏排水功能异常导致钠水潴留，需监测血压和肾功能。
4、食欲减退：伴随恶心呕吐、精神萎靡，可能与代谢废物蓄积有关，家长应避免强行喂食，及时完善血肌酐检测。
发现上述症状建议尽早就诊儿科或肾内科，日常注意控制食盐摄入量，避免剧烈运动加重肾脏负担。
透析引起心衰可通过调整透析方案、药物治疗、容量管理、营养支持等方式处理。心衰通常由容量负荷过重、电解质紊乱、心肌缺血、尿毒症心肌病等原因引起。
1、调整透析方案优化超滤速度和透析液钠浓度，避免过快清除水分导致低血压。采用缓慢透析或延长透析时间，减轻心脏负担。
2、药物治疗使用利尿剂减轻容量负荷，血管扩张剂改善心脏功能，β受体阻滞剂控制心率。常用药物包括呋塞米、硝酸甘油、美托洛尔等。
3、容量管理严格监测干体重，控制两次透析间期体重增长不超过干体重的5%。记录每日出入量，限制钠盐和水分摄入。
4、营养支持保证优质蛋白摄入，补充维生素B族和维生素C。纠正贫血可选用重组人促红细胞生成素，改善心肌供氧。
透析患者需定期评估心功能，出现气促、水肿等症状应及时就医。日常注意控制饮水量，避免高钾食物，遵医嘱调整透析处方。
