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牙齿残根多数情况建议拔除。残根处理方式主要有保留修复、根管治疗、拔牙后种植、活动义齿修复。
1、保留修复残根长度足够且牙周健康时,可通过桩核冠修复保留患牙,避免邻牙移位和牙槽骨吸收。
2、根管治疗残根伴有牙髓炎症时需先进行根管治疗,消除感染源后再行修复,治疗过程需多次复诊。
3、拔牙种植严重缺损的残根建议拔除后植入种植体,种植牙能较好恢复咀嚼功能,但需要足够骨量支持。
4、活动义齿经济条件有限或全身状况不佳者,可考虑拔除残根后佩戴活动义齿,需注意日常清洁维护。
建议及时就诊口腔外科评估,根据残根位置、牙周状况及全身情况选择个性化方案,治疗后保持口腔卫生。
牙床外突可能由遗传因素、不良口腔习惯、牙周疾病、颌骨发育异常等原因引起,可通过正畸治疗、手术矫正、牙周治疗、功能训练等方式改善。
1、遗传因素部分人群因家族遗传导致颌骨结构异常,表现为牙床前突。建议家长在儿童替牙期定期口腔检查,早期干预可佩戴功能性矫治器调整颌骨发育。
2、不良口腔习惯长期口呼吸、吮指或舌推力等习惯可能导致牙槽骨前突。需破除不良习惯,儿童患者可使用舌挡等辅助装置,成人可通过肌功能训练改善。
3、牙周疾病重度牙周炎可能导致牙齿移位及牙槽骨吸收变形。需进行牙周基础治疗控制感染,必要时配合牙周夹板固定松动牙,药物可选用盐酸米诺环素软膏、甲硝唑含漱液等。
4、颌骨发育异常上颌骨过度发育或下颌发育不足可能导致突面型。轻中度可通过正畸掩饰治疗,严重骨性畸形需正颌手术联合矫正,常用术式包括LeFortⅠ型截骨术、矢状劈开截骨术等。
日常需保持口腔卫生,避免过硬食物,正畸治疗期间定期复诊。出现牙龈出血、牙齿松动等症状应及时就诊口腔正畸科或颌面外科。