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牙齿有臭味可能由食物残渣堆积、牙菌斑形成、龋齿或牙周炎引起,可通过加强口腔清洁、使用抗菌漱口水、治疗龋齿及牙周治疗等方式改善。
1、食物残留进食后未及时清洁导致食物残渣发酵产生异味。建议每日刷牙两次并使用牙线清理牙缝,饭后漱口减少残留。
2、牙菌斑堆积口腔细菌代谢产物形成牙菌斑引发口臭。可使用含氯己定的漱口水抑制细菌,配合超声波洁牙清除顽固菌斑。
3、龋齿病变龋洞内腐质分解产生硫化物臭味。需进行龋齿充填治疗,严重者可能需根管治疗,可配合使用甲硝唑含片控制感染。
4、牙周炎症牙周袋内厌氧菌繁殖导致腐败气味。需接受龈下刮治等牙周基础治疗,急性期可短期服用阿莫西林克拉维酸钾。
日常建议减少大蒜等气味强烈食物摄入,每半年进行专业洁牙,出现牙龈出血或牙齿松动需及时就诊。
牙床外突可能由遗传因素、不良口腔习惯、牙周疾病、颌骨发育异常等原因引起,可通过正畸治疗、手术矫正、牙周治疗、功能训练等方式改善。
1、遗传因素部分人群因家族遗传导致颌骨结构异常,表现为牙床前突。建议家长在儿童替牙期定期口腔检查,早期干预可佩戴功能性矫治器调整颌骨发育。
2、不良口腔习惯长期口呼吸、吮指或舌推力等习惯可能导致牙槽骨前突。需破除不良习惯,儿童患者可使用舌挡等辅助装置,成人可通过肌功能训练改善。
3、牙周疾病重度牙周炎可能导致牙齿移位及牙槽骨吸收变形。需进行牙周基础治疗控制感染,必要时配合牙周夹板固定松动牙,药物可选用盐酸米诺环素软膏、甲硝唑含漱液等。
4、颌骨发育异常上颌骨过度发育或下颌发育不足可能导致突面型。轻中度可通过正畸掩饰治疗,严重骨性畸形需正颌手术联合矫正,常用术式包括LeFortⅠ型截骨术、矢状劈开截骨术等。
日常需保持口腔卫生,避免过硬食物,正畸治疗期间定期复诊。出现牙龈出血、牙齿松动等症状应及时就诊口腔正畸科或颌面外科。