健康知道
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胎盘早剥多数情况下会有明显症状，主要表现为阴道出血、持续性腹痛、子宫压痛及胎动异常，严重时可出现休克症状。
1. 阴道出血胎盘剥离后血液经宫颈流出，出血量可从少量暗红色到大量鲜红色，出血量与剥离面积不一定成正比。
2. 持续性腹痛子宫因胎盘后血肿刺激出现强直性收缩，疼痛呈撕裂样或钝痛，部位多位于下腹部或腰骶部。
3. 子宫压痛宫体因血液浸润肌层出现板状硬，压痛明显且拒按，宫底随剥离面积增大可能升高。
4. 胎动异常胎儿因胎盘供血不足出现缺氧表现，初期胎动频繁继而减少甚至消失，胎心率监测可见晚期减速。
出现上述症状需立即就医，避免剧烈活动并保持左侧卧位，监测胎动变化及生命体征。
晚上服用叶酸通常无明显危害，但可能因个体差异出现轻微胃肠不适或影响睡眠质量。叶酸的不良反应主要与服用时间不当、剂量超标、特殊人群敏感、药物相互作用等因素有关。
1、胃肠不适空腹服用可能刺激胃黏膜，表现为恶心或腹胀。建议随餐服用，可选择叶酸片、叶酸亚铁片、复方叶酸制剂等剂型。
2、睡眠干扰部分人群晚间服用后可能出现精神亢奋。可调整至早餐后服用，常用剂型包括叶酸软胶囊、叶酸维生素B12复合片、叶酸滴剂。
3、剂量超标长期超量补充可能掩盖维生素B12缺乏。成人每日上限为1毫克，剂型选择应遵医嘱，如叶酸颗粒、叶酸口服溶液、叶酸咀嚼片。
4、特殊禁忌癫痫患者晚间服用可能降低抗惊厥药效。需在医生指导下使用叶酸注射液、叶酸分散片或叶酸肠溶胶囊等剂型。
备孕及妊娠期女性应按推荐剂量日间服用，避免与咖啡因同服，定期监测血清叶酸水平以调整补充方案。
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