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席汉氏综合征（Sheehan综合征）可能由产后大出血、凝血功能障碍、胎盘异常、垂体血管解剖变异等原因引起，属于垂体前叶功能减退症的特殊类型。
1、产后大出血分娩时大量失血导致垂体前叶缺血坏死，需立即输血纠正休克，并长期使用激素替代治疗如氢化可的松、左甲状腺素钠、戊酸雌二醇。
2、凝血功能障碍妊娠期高血压或血液疾病引发的弥散性血管内凝血会加重垂体缺血，需治疗原发病并补充凝血因子，同时监测促肾上腺皮质激素和甲状腺功能。
3、胎盘异常前置胎盘或胎盘早剥导致失血性休克，可能伴随垂体功能减退表现如闭经、乏力，需通过MRI评估垂体损伤程度并进行靶向激素替代。
4、血管解剖变异垂体门脉系统先天发育异常者更易发生缺血坏死，临床可见顽固性低血糖、产后无乳，需联合使用生长激素和性激素进行综合治疗。
建议高危产妇定期监测垂体功能，出现畏寒、消瘦等症状时及时就诊，治疗期间需保持均衡饮食并避免剧烈运动。
新生儿甲状腺功能减低症是一种由于甲状腺激素分泌不足导致的先天性内分泌疾病，可能由甲状腺发育不良、甲状腺激素合成障碍、下丘脑-垂体病变、碘缺乏等原因引起。
1、甲状腺发育不良甲状腺组织先天缺失或发育不全，导致甲状腺激素分泌不足。可通过新生儿筛查早期发现，需终身甲状腺激素替代治疗。
2、甲状腺激素合成障碍甲状腺激素合成过程中酶缺陷，影响甲状腺激素产生。表现为TSH升高而T4降低，需补充左甲状腺素钠治疗。
3、下丘脑-垂体病变中枢性甲减由于TRH或TSH分泌不足所致。除甲状腺功能异常外，常伴有其他垂体激素缺乏症状，需针对性激素替代治疗。
4、碘缺乏母亲孕期严重缺碘可导致胎儿甲状腺激素合成不足。预防关键在于孕期补碘，患儿出生后需及时甲状腺激素替代治疗。
新生儿甲减需终身随访治疗，定期监测甲状腺功能，及时调整药物剂量，同时注意营养支持和生长发育监测。
