健康知道
| 1人回答 | 62次阅读
突发头痛蛛网膜下腔出血需立即就医，可通过急诊处理、影像学检查、药物治疗、手术治疗等方式干预。该病通常由动脉瘤破裂、脑血管畸形、高血压脑出血、外伤等原因引起。
1、急诊处理保持患者平卧避免移动，监测生命体征并建立静脉通道，快速完成格拉斯哥昏迷评分评估病情严重程度。
2、影像学检查急诊CT平扫可确诊出血，CT血管造影或数字减影血管造影能明确出血原因，检查结果决定后续治疗方案。
3、药物治疗使用尼莫地平预防脑血管痉挛，氨甲环酸控制再出血，甘露醇降低颅内压，需在神经外科医生指导下使用。
4、手术治疗动脉瘤夹闭术或血管内介入栓塞术适用于明确病因者，脑室引流术可缓解急性脑积水，手术时机取决于患者状态。
发病后需绝对卧床休息，控制血压波动，避免用力排便等增加颅内压行为，康复期应进行神经功能评估与训练。
