健康知道
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自身免疫性溶血性贫血可能由遗传易感性、病毒感染、药物诱导、恶性肿瘤等原因引起，可通过糖皮质激素治疗、免疫抑制剂治疗、输血支持治疗、脾切除术等方式干预。
1、遗传易感性部分患者存在HLA-DRB1等基因多态性，导致免疫系统异常识别红细胞抗原。建议亲属进行血液筛查，避免诱发因素。
2、病毒感染EB病毒或巨细胞病毒感染可能触发交叉免疫反应，破坏红细胞膜。急性期需抗病毒治疗，可选用更昔洛韦、缬更昔洛韦等药物。
3、药物诱导青霉素、奎尼丁等药物半抗原与红细胞结合后引发免疫攻击。确诊后应立即停用可疑药物，必要时使用甲泼尼龙冲击治疗。
4、恶性肿瘤淋巴瘤或白血病可能导致B细胞功能紊乱产生自身抗体。需同时治疗原发肿瘤，可选用利妥昔单抗、环磷酰胺等靶向药物。
患者应避免剧烈运动及受凉，适量补充叶酸和铁剂，定期监测血红蛋白和网织红细胞计数。
