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无创呼吸机治疗重症哮喘吗

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无创呼吸机治疗重症哮喘吗

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马晓斌
马晓斌 山东省立医院 主任医师

无创呼吸机可以用于重症哮喘的辅助治疗。重症哮喘发作时,无创呼吸机主要通过提供持续气道正压通气、改善氧合、减少呼吸肌疲劳、降低气管插管概率等方式发挥作用。

1、持续气道正压通气

通过面罩或鼻罩提供持续气流压力,帮助打开痉挛的气道,缓解支气管收缩。适用于急性发作期伴中度二氧化碳潴留患者。

2、改善氧合功能

提高肺泡通气量,纠正低氧血症。血氧饱和度低于90%时,无创通气可快速提升氧分压,避免器官缺氧损伤。

3、减轻呼吸肌负荷

降低患者呼吸做功,缓解呼吸肌疲劳。对于存在明显辅助呼吸肌参与、呼吸频率超过30次/分的患者效果显著。

4、减少有创通气

早期应用可降低气管插管需求。但若出现意识障碍、血流动力学不稳定等情况,需立即转为有创机械通气。

使用期间需密切监测生命体征,配合支气管扩张剂和糖皮质激素治疗,同时注意保持呼吸道湿化和面罩密闭性。

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推荐 特发性间质性肺炎的高发人群有哪些

特发性间质性肺炎的高发人群主要有长期吸烟者、长期接触粉尘或化学物质者、有家族遗传病史者以及中老年人群。

1、长期吸烟者:

吸烟是特发性间质性肺炎的重要危险因素,烟草中的有害物质可直接损伤肺泡和肺间质,导致肺部纤维化病变。建议戒烟并进行肺功能监测。

2、职业暴露者:

长期接触石棉、硅尘、金属粉尘等职业暴露人群患病风险显著增高,这些物质可引发慢性肺部炎症反应。需做好职业防护并定期体检。

3、遗传易感者:

部分患者存在SFTPC、SFTPA2等基因突变,这类人群即使无明确诱因也可能发病。建议有家族史者定期进行高分辨率CT检查。

4、中老年人:

50岁以上人群发病率明显升高,可能与年龄相关的肺组织修复能力下降有关。出现不明原因干咳、气促时应尽早就诊。

高危人群应注意避免呼吸道刺激,保持适度运动,出现持续呼吸困难应及时到呼吸内科就诊完善检查。

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