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糖尿病视网膜病变主要表现为视力模糊、飞蚊症、视野缺损及失明，其危害包括不可逆视力损伤、黄斑水肿、玻璃体出血和视网膜脱离。
1、视力模糊早期因视网膜微血管渗漏导致黄斑水肿，表现为视物变形或中央视野模糊，需通过眼底荧光造影确诊，可遵医嘱使用雷珠单抗、阿柏西普等抗VEGF药物。
2、飞蚊症进展期玻璃体出血时出现眼前黑影飘动，与新生血管破裂有关，需行玻璃体切割术，配合激光光凝治疗降低再出血风险。
3、视野缺损视网膜缺血导致周边视野缺失，常见于增殖期病变，需全视网膜光凝术联合胰激肽原酶等改善微循环药物。
4、失明终末期可因牵拉性视网膜脱离或新生血管性青光眼致盲，需紧急玻璃体手术联合抗青光眼治疗，但预后较差。
建议糖尿病患者每半年进行散瞳眼底检查，严格控制血糖血压，日常补充叶黄素及维生素C有助于延缓病变进展。
晚上关灯玩手机可能增加青光眼患病风险。青光眼的发生与眼压升高、视神经损伤等因素有关，关灯环境下瞳孔散大可能诱发房角关闭。
1、瞳孔散大黑暗环境导致瞳孔持续散大，可能造成房角狭窄，房水循环受阻。建议保持环境光线柔和，避免连续用眼超过30分钟。
2、眼压波动长时间近距离用眼可能引起眼压异常波动。出现视物模糊、虹视等症状时需及时测量眼压，可遵医嘱使用布林佐胺滴眼液等降眼压药物。
3、视疲劳屏幕蓝光刺激会加重视疲劳，可能间接影响眼压调节。建议使用防蓝光眼镜，配合玻璃酸钠滴眼液缓解干眼症状。
4、高危因素近视超过600度或具有青光眼家族史者风险更高。这类人群应定期进行眼底检查，必要时使用拉坦前列素滴眼液控制眼压。
建议夜间使用手机时开启护眼模式，保持30厘米以上距离，40岁以上人群每年应进行眼压和视野检查。
