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眼底出血的手术治疗时间一般为出血后2-4周,实际时机需根据出血原因、范围、视力损害程度及全身状况综合评估。
1. 出血原因糖尿病视网膜病变引起的出血需先控制血糖,待出血稳定后手术;外伤性出血在急性炎症消退后即可考虑手术干预。
2. 出血范围局限型出血可观察1-2周,若未吸收则手术;弥漫性出血合并视网膜脱离需在1周内紧急手术。
3. 视力损害黄斑区出血导致视力骤降至0.3以下时,建议7-10天内手术;周边部出血伴视力缓慢下降可适当延长观察期。
4. 全身状况高血压患者需血压稳定在140/90mmHg以下手术;凝血功能障碍者需纠正凝血指标后再行手术。
术后需定期复查眼底,避免剧烈运动及用力揉眼,控制基础疾病以防复发。