健康知道
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小孩换牙牙根未掉多数情况下无须拔除。乳牙滞留可能由遗传因素、乳牙牙根吸收异常、恒牙萌出位置偏差、颌骨发育不良等原因引起。
1、遗传因素部分儿童存在乳牙滞留家族史，家长需观察恒牙萌出情况。若恒牙已萌出且乳牙松动不明显，可遵医嘱使用碘甘油促进乳牙脱落。
2、牙根吸收异常乳牙牙根未正常吸收可能导致滞留，家长需定期检查牙齿松动度。临床常用盐酸利多卡因局部麻醉后拔除滞留乳牙。
3、恒牙萌出偏差恒牙胚位置异常会使乳牙牙根无法受压吸收，表现为乳牙稳固。需拍摄口腔X线片确认恒牙位置，必要时行间隙保持器治疗。
4、颌骨发育不良颌骨空间不足会导致双排牙现象，可能与维生素D缺乏有关。建议家长加强钙质补充，严重者需正畸干预。
日常可让孩子多咀嚼硬质食物促进乳牙脱落，避免自行摇晃牙齿。若乳牙滞留超过3个月或影响恒牙排列，应及时就诊儿童口腔科。
牙里面肉肿痛可通过冷敷缓解、口腔清洁、药物治疗、牙科处理等方式改善。通常由食物嵌塞、口腔溃疡、牙龈炎、根尖周炎等原因引起。
1、冷敷缓解用冰袋或冷毛巾外敷肿胀部位，每次10分钟，重复多次可减轻局部充血和疼痛。
2、口腔清洁使用软毛牙刷和含氯己定的漱口水清洁口腔，避免食物残渣刺激患处。
3、药物治疗牙龈炎可能与牙菌斑堆积、免疫力下降等因素有关，通常表现为红肿、自发痛等症状。可遵医嘱使用甲硝唑、阿莫西林、布洛芬等药物。
4、牙科处理根尖周炎可能与龋齿未治疗、牙髓坏死等因素有关，通常表现为咬合痛、牙龈瘘管等症状。需进行根管治疗或脓肿切开引流等专业处置。
日常应避免过硬过烫食物，保持口腔卫生，若肿胀持续超过3天或伴发热需及时就医。
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