健康知道
| 1人回答 | 76次阅读
骨折手术后感染可通过伤口清创、抗生素治疗、负压引流、手术修复等方式治疗。骨折手术后感染通常由细菌侵入、免疫力低下、术后护理不当、内置物污染等原因引起。
1、伤口清创彻底清除感染坏死组织，减少细菌负荷。使用生理盐水冲洗后覆盖无菌敷料，必要时进行二次清创。
2、抗生素治疗根据细菌培养结果选择敏感抗生素，常用药物包括头孢曲松、克林霉素、万古霉素等。感染可能与金黄色葡萄球菌、链球菌等病原体有关，通常表现为红肿热痛、脓性分泌物等症状。
3、负压引流通过负压吸引装置持续引流创面渗出液，促进肉芽组织生长。适用于深部感染或大面积创面。
4、手术修复严重感染需取出内固定物，彻底清创后改用外固定支架。感染可能与内置物松动、血供障碍等因素有关，通常伴随持续发热、骨质破坏等症状。
术后保持伤口干燥清洁，加强营养摄入有助于创面愈合，定期复查血常规和炎症指标，严格遵医嘱完成抗生素疗程。
肩关节粘连性关节囊炎可能由外伤史、长期制动、内分泌异常、自身免疫性疾病等原因引起，可通过物理治疗、药物治疗、关节腔注射、手术松解等方式治疗。
1、外伤史肩部外伤可能导致关节囊纤维化，表现为活动受限和夜间痛。急性期需制动休息，恢复期可进行钟摆运动，药物可选塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片、盐酸乙哌立松片。
2、长期制动上肢骨折后长期固定易引发关节囊挛缩，伴有僵硬感和钝痛。建议逐步进行爬墙训练，配合热敷缓解症状，必要时使用洛索洛芬钠片、艾瑞昔布片、复方氯唑沙宗片。
3、内分泌异常糖尿病等代谢疾病会加速胶原蛋白交联，导致关节囊增厚。需控制原发病，疼痛明显时可用依托考昔片、美洛昔康片、甲钴胺片，同时进行被动关节活动度训练。
4、自身免疫病类风湿关节炎等疾病可能侵袭肩关节滑膜，伴随晨僵和肿胀。需使用甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药，严重粘连者可考虑麻醉下手法松解或关节镜手术。
日常应避免肩部受凉，疼痛缓解后循序渐进进行肩关节环转运动，糖尿病患者需定期监测血糖水平。
.jpg)
