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月经量比以前少,是怎么回事

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月经量比以前少,是怎么回事

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冷启刚
冷启刚 山东省立医院 主任医师

月经量减少可能由内分泌失调、子宫内膜损伤、多囊卵巢综合征、卵巢功能衰退等原因引起,可通过激素治疗、中药调理、生活方式调整等方式改善。

1、内分泌失调

长期压力过大或过度节食可能导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱。表现为周期紊乱伴经量减少,建议保持规律作息并适当补充优质蛋白,必要时遵医嘱使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊、坤泰胶囊等药物。

2、子宫内膜损伤

多次人工流产或宫腔操作可能损伤子宫内膜基底层。常见经量锐减伴随痛经,需通过宫腔镜检查评估,可遵医嘱使用补佳乐、阿司匹林肠溶片、桂枝茯苓胶囊促进内膜修复。

3、多囊卵巢综合征

雄激素过高及胰岛素抵抗会导致排卵障碍。典型表现为月经稀发伴痤疮多毛,建议控制体重指数在18.5-23.9,可遵医嘱服用达英-35、二甲双胍、来曲唑等药物调节代谢。

4、卵巢功能衰退

40岁前出现卵巢储备功能下降属于早发性卵巢功能不全。伴随潮热盗汗等更年期症状,需检测抗苗勒管激素水平,可遵医嘱采用雌孕激素替代疗法配合坤宝丸、定坤丹等中成药。

建议记录月经周期变化,每日保证摄入30克以上膳食纤维,避免过度运动消耗体脂率,若连续3个月经量少于20毫升需妇科就诊。

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推荐 人流半年后子宫内疼是怎么回事

人流半年后子宫内疼可能由术后恢复不良、慢性盆腔炎、子宫内膜异位症、宫腔粘连等原因引起,需结合具体病因采取针对性治疗。

1. 术后恢复不良

人流术后子宫收缩乏力或休息不足可能导致持续性隐痛,建议热敷下腹部并避免剧烈运动,疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片或元胡止痛片。

2. 慢性盆腔炎

可能与术后感染未彻底清除或重复感染有关,常伴有白带异常和腰骶酸痛。需进行抗生素治疗如头孢克肟分散片、甲硝唑片联合妇科千金片,配合局部理疗。

3. 子宫内膜异位症

手术操作可能诱发内膜异位种植,表现为周期性加重疼痛和经量增多。可遵医嘱使用地诺孕素片、孕三烯酮胶囊或散结镇痛胶囊控制病灶发展。

4. 宫腔粘连

术中子宫内膜损伤可能导致宫腔部分粘连,出现月经量减少伴下腹坠痛。需通过宫腔镜分离粘连,术后使用戊酸雌二醇片联合黄体酮胶囊促进内膜修复。

出现持续疼痛建议复查超声明确子宫恢复情况,避免生冷辛辣食物,保持会阴清洁,半年内严格避孕以利于生殖系统修复。

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