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糖尿病患者在医生指导下可以服用六味地黄丸。六味地黄丸作为中成药，其使用需结合患者具体证型、血糖控制情况及药物相互作用等因素综合评估。
1、中医辨证适用性六味地黄丸适用于肾阴虚证型糖尿病患者，表现为腰膝酸软、五心烦热等症状。非对应证型使用可能加重不适，建议经中医师辨证后使用。
2、血糖监测必要性服用期间需加强血糖监测，部分患者可能出现血糖波动。六味地黄丸含山药等含糖辅料，与降糖药联用存在相互作用风险。
3、肝肾功能评估长期服用需定期检查肝肾功能。糖尿病合并肾病者慎用，避免加重肾脏代谢负担。
4、药物配伍禁忌与磺脲类降糖药联用可能增强降糖效果，需警惕低血糖风险。服药期间避免食用萝卜、浓茶等可能影响药效的食物。
糖尿病患者应在内分泌科和中医科医师共同指导下规范用药，服药期间保持饮食控制并定期复查血糖及相关指标。
糖尿病做透析通常提示病情已进展至严重阶段，主要与糖尿病肾病终末期、急性代谢紊乱、多器官功能衰竭、治疗依从性差等因素有关。
1、糖尿病肾病终末期长期血糖控制不佳导致肾小球滤过率低于15毫升/分钟，需通过血液透析或腹膜透析替代肾功能。患者常伴有水肿、贫血等症状，可遵医嘱使用重组人促红素、碳酸镧等药物。
2、急性代谢紊乱糖尿病酮症酸中毒或高渗性昏迷引发急性肾损伤时需临时透析。此类患者多存在严重脱水、意识障碍，需静脉注射胰岛素联合碳酸氢钠纠正内环境。
3、多器官功能衰竭糖尿病合并心衰、肝衰等并发症时，透析可缓解液体负荷。这类患者往往存在呼吸困难、腹水等症状，治疗需联合呋塞米、托拉塞米等利尿剂。
4、治疗依从性差未规律用药或监测血糖加速肾功能恶化。表现为随机血糖持续超过13.9毫摩尔/升，建议采用胰岛素泵强化治疗，配合阿卡波糖等口服降糖药。
透析期间需严格限制水分及钾磷摄入，每日蛋白质摄入量控制在每公斤体重0.8克，定期监测血压和干体重变化。
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