健康知道
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糖尿病并发症通常需要5-10年出现，实际时间受到血糖控制水平、病程长短、遗传因素、伴随疾病等多种因素的影响。
1、血糖控制水平长期血糖超标会加速血管和神经损伤，糖化血红蛋白每升高1%，并发症风险显著增加。需定期监测并调整降糖方案。
2、病程长短患病时间越长并发症概率越高，1型糖尿病发病5年后可能出现微血管病变，2型糖尿病确诊时可能已存在隐匿性损害。
3、遗传因素存在糖尿病家族史者并发症进展更快，尤其视网膜病变和肾病具有明显遗传倾向。建议此类患者每3个月筛查并发症。
4、伴随疾病合并高血压或高脂血症会协同加重血管损伤，使并发症提前出现。需要同时控制血压低于130/80mmHg，低密度脂蛋白低于2.6mmol/L。
建议糖尿病患者每半年进行眼底检查、尿微量白蛋白检测及神经病变筛查，保持BMI控制在24以下并每周进行150分钟中等强度运动。
糖尿病患者手指麻木可能由周围神经病变、微循环障碍、维生素缺乏或颈椎病引起，可通过控制血糖、营养神经药物、改善微循环及物理治疗缓解。
1、控制血糖持续高血糖导致神经损伤是主要病因，需严格监测血糖并使用胰岛素或二甲双胍等降糖药物，伴随多饮多尿症状。
2、营养神经维生素B12缺乏会加重神经病变，可遵医嘱使用甲钴胺、硫辛酸或依帕司他等药物，配合富含B族维生素的食物。
3、改善循环微血管病变导致供血不足时，需使用贝前列素钠、胰激肽原酶等改善微循环药物，表现为手指发凉发绀。
4、物理治疗颈椎压迫或局部神经卡压需结合低频电刺激、红外线照射等理疗，日常可进行手指屈伸锻炼促进血液循环。
建议定期筛查神经病变，避免接触过冷过热物品，饮食注意补充优质蛋白和抗氧化物质如西蓝花、深海鱼等。
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