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右腰侧疼痛怎么办

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右腰侧疼痛怎么办

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侯勇
侯勇 山东大学齐鲁医院 主任医师

右腰侧疼痛可通过热敷按摩、调整姿势、药物治疗、手术干预等方式缓解,通常由肌肉劳损、泌尿系统结石、腰椎病变、内脏疾病等原因引起。

1、热敷按摩

肌肉劳损或受凉导致的疼痛可通过局部热敷促进血液循环,配合轻柔按摩缓解痉挛。避免剧烈运动,建议使用护腰支撑。

2、调整姿势

长期久坐或姿势不良可能引发腰肌慢性损伤,需定时改变体位并进行核心肌群锻炼,如平板支撑等低强度运动。

3、药物治疗

泌尿系统结石或感染可能伴随排尿异常,需遵医嘱使用左氧氟沙星、坦索罗辛、双氯芬酸钠等药物。腰椎间盘突出者可短期服用塞来昔布。

4、手术干预

肾结石超过6毫米或腰椎严重压迫神经时,可能需要体外冲击波碎石或椎间孔镜手术。内脏疾病如阑尾炎需急诊处理。

建议避免提重物及过度弯腰,急性疼痛持续超过48小时或伴随发热血尿时需立即就医排查病因。

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腰椎间盘突出可通过保守治疗、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式缓解症状。治疗方法选择需根据病情严重程度、患者年龄及身体状况综合评估。

1、保守治疗

急性期需严格卧床休息2-3周,配合腰椎牵引减轻神经压迫。症状缓解后逐步进行腰背肌功能锻炼,如五点支撑法、小燕飞等增强脊柱稳定性。

2、物理治疗

超短波、中频电疗等可改善局部血液循环,红外线照射有助于缓解肌肉痉挛。硬膜外腔注射疗法能直接消除神经根炎症水肿。

3、药物治疗

非甾体抗炎药如塞来昔布可缓解疼痛,甲钴胺营养神经,迈之灵消除神经水肿。严重疼痛可短期使用曲马多等镇痛药物。

4、手术治疗

经皮椎间孔镜髓核摘除术适用于单纯突出,椎间盘切除植骨融合内固定术用于严重病例。术后需佩戴腰围保护并规范康复训练。

避免久坐久站,控制体重减轻腰椎负荷,睡眠选择硬板床,日常坚持核心肌群锻炼可预防复发。急性发作时应及时就医评估。

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