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慢性阻塞性肺气肿的主要症状有咳嗽、咳痰、气短、胸闷和活动耐力下降。慢性阻塞性肺气肿是慢性阻塞性肺疾病的一种常见表现,多与长期吸烟、空气污染等因素有关,症状会随病情进展逐渐加重。
咳嗽是慢性阻塞性肺气肿的早期症状,初期多为晨间咳嗽,随着病情发展可转变为持续性咳嗽。咳嗽可能与气道炎症刺激有关,患者常伴有白色黏液痰。急性加重期咳嗽症状会明显加剧,痰量增多且可能转为脓性痰。
患者通常咳出白色黏液痰,清晨痰量较多。在感染急性加重期,痰液可能变为黄色或绿色脓痰。长期反复咳痰会导致支气管黏膜损伤,严重时可能出现痰中带血。痰液潴留还可能加重气道阻塞,影响通气功能。
气短是慢性阻塞性肺气肿的典型症状,早期仅在剧烈活动时出现,随着肺功能下降,轻微活动甚至静息时也会感到呼吸困难。这是由于肺泡结构破坏导致气体交换面积减少,同时气道阻力增加使呼吸做功增大所致。
患者常主诉胸部压迫感或紧缩感,尤其在活动后加重。胸闷可能与肺过度充气、膈肌低平导致呼吸肌疲劳有关。严重时可伴有胸痛,需与心源性胸痛相鉴别。部分患者会不自觉地采取前倾坐位以缓解症状。
由于通气功能障碍,患者运动能力会进行性减退,表现为日常活动如爬楼梯、快步走时气促明显。随着疾病进展,简单生活自理都可能引发严重呼吸困难。这常导致患者活动减少,进一步加重肌肉萎缩和体能下降。
慢性阻塞性肺气肿患者应注意戒烟并避免二手烟,保持居住环境空气流通。冬季注意保暖防感冒,可进行缩唇呼吸等呼吸功能锻炼。饮食宜清淡易消化,保证足够蛋白质摄入。定期监测肺功能,遵医嘱使用支气管扩张剂等药物控制症状。出现发热、痰量突增或呼吸困难加重时应及时就医。