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术后镇痛会影响伤口愈合吗

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术后镇痛会影响伤口愈合吗

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李青
李青 北京安贞医院 主任医师
术后,麻醉科医师会根据患者不同的情况采用不同的镇痛方式,这些镇痛方法均不会增加伤口的感染率及影响切口边缘组织的生长。有效的镇痛还可以改善睡眠、增强术后免疫功能、利于患者咳嗽排痰、提前下床活动等,从而加快术后康复,有效减少了肺部感染、下肢静脉栓塞等术后并发症。 术后镇痛减轻疼痛的同时,患者自然敢于早期下床活动,减少了患者的卧床时间,减少了因为长时间卧床导致的深静脉血栓的发生率。骨科患者可以尽早的进行功能训练。因为疼痛的减轻,患者敢用力咳嗽咳痰,减少了术后肺不张、坠积性肺炎的发生。急性疼痛若不及时控制会转化为慢性疼痛,术后及时镇痛会减少慢性疼痛的发生率。术后镇痛还能够促进肠道排气,减少心肌缺血的发生等。

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疝气手术后,大人饮食以促进伤口愈合、避免腹压增加为核心,应遵循清淡、高蛋白、富含维生素和膳食纤维的原则。饮食安排需结合术后恢复阶段,从流质、半流质逐步过渡到正常饮食,同时避免辛辣刺激、过硬过凉的食物。 1术后早期饮食:流质过渡 手术后1-2天是恢复的重要阶段,此时以流质食物为主,既能避免刺激消化系统,也有助于保持肠道通畅。可选择清淡的米汤、低脂骨汤、去腥蛋花汤等。避免牛奶、豆浆等胀气食物,以降低肠道胀气或腹压增加的风险。饮食应少食多餐,每餐不宜过饱,以减轻胃肠负担。 2术后中期饮食:半流质为主,逐步增加蛋白质摄入 术后3-5天可开始半流质饮食,逐渐添加容易消化且富含优质蛋白的食物,如瘦肉粥、鸡胸肉泥、碎鱼肉、蒸蛋羹等。适量补充新鲜蔬菜,如小白菜、胡萝卜熬成泥,既能提供必要的维生素C,促进伤口愈合,又能避免便秘。应避免高盐、高油的调味品,保护胃肠功能。 3术后完全恢复期:平衡膳食,预防便秘 术后一周左右,可逐渐恢复正常饮食,但仍需注意饮食清淡,避免食用油炸、过硬过辣的食物。适当增加膳食纤维摄入,可多吃熟软的苹果、香蕉、红薯等,改善排便状况;同时保持充足的水分摄入。蛋白质类食物如鱼肉、豆制品、鸡蛋仍是饮食的重要组成部分。适量加入主食如全麦面包,但不要一次摄入过多。 恢复期间,饮食一定要循序渐进,避免过饱导致腹内压剧增影响手术修复。术后饮食调整需因人而异,若术后症状不适或消化异常,应及时咨询医生调整饮食计划。饮食调节结合适量的活动,可进一步促进痊愈,患者养成良好的饮食习惯对长期健康也很有益。

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