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胃癌化疗会有哪些副作用

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胃癌化疗会有哪些副作用

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陈健鹏
陈健鹏 山东省立医院 副主任医师

胃癌化疗常见副作用包括消化道反应、骨髓抑制、脱发和神经毒性,可通过药物调整与对症治疗缓解。

1. 消化道反应

化疗药物刺激胃肠黏膜导致恶心呕吐,可能与5-羟色胺受体激活有关,表现为食欲减退。可使用昂丹司琼、格拉司琼等止吐药,配合甲氧氯普胺调节胃肠动力。

2. 骨髓抑制

化疗抑制骨髓造血功能导致白细胞减少,可能与细胞周期阻断有关,表现为感染风险增加。可应用重组人粒细胞刺激因子,必要时输注成分血。

3. 脱发

毛囊细胞快速分裂受药物影响导致脱发,通常为可逆性,化疗结束后可再生。建议使用温和洗发产品,佩戴冰帽可减轻症状。

4. 神经毒性

铂类药物引发周围神经病变,表现为手足麻木,可能与轴突损伤有关。可服用维生素B族营养神经,严重时需调整化疗方案。

化疗期间需保持高蛋白饮食,每日监测体温预防感染,出现严重不良反应应及时与主治医师沟通调整治疗方案。

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牙龈癌的典型症状包括牙龈溃疡、牙齿松动、口腔出血和颌骨疼痛,病情发展可能伴随淋巴结肿大和面部麻木。

1、牙龈溃疡:

早期表现为经久不愈的溃疡或糜烂,表面呈菜花状,可能被误诊为普通口腔溃疡。需通过活检确诊,治疗以手术切除为主。

2、牙齿松动:

肿瘤侵犯牙槽骨导致牙齿移位或脱落,常被误认为牙周病。需结合影像学检查,晚期可能需联合颌骨部分切除术。

3、口腔出血:

肿瘤组织脆性增加导致自发或接触性出血,可能伴随口臭。需排除血液系统疾病,严重出血需电凝止血。

4、颌骨疼痛:

晚期出现持续性钝痛或放射性疼痛,可能提示肿瘤侵犯神经。镇痛治疗可选用非甾体抗炎药,但需配合根治性放疗。

出现上述症状应及时就诊口腔颌面外科,避免咀嚼刺激性食物,保持口腔卫生可降低继发感染风险。

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