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牙痛夜间加重可能由龋齿、牙髓炎、牙周炎、三叉神经痛等原因引起，可通过局部冷敷、药物镇痛、根管治疗、神经阻滞等方式缓解。
1、龋齿牙齿龋坏导致牙本质暴露，夜间体位改变可能刺激牙神经。浅龋可通过填充治疗，中深度龋需使用丁香油、樟脑酚等药物安抚牙髓。
2、牙髓炎炎症导致髓腔压力增高，平卧时血流增加加剧疼痛。急性期需开髓减压，配合布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物控制炎症。
3、牙周炎牙龈肿胀在夜间唾液分泌减少时症状凸显。基础治疗包括龈下刮治，急性发作可用甲硝唑片、阿莫西林胶囊等抗生素。
4、三叉神经痛血管压迫神经引发阵发性剧痛，易在安静夜间发作。卡马西平片、加巴喷丁胶囊等药物可调节神经传导，严重者需显微血管减压术。
避免夜间进食甜食，保持口腔清洁，持续性疼痛应及时进行口腔专科检查明确病因。
牙龈萎缩露出黑牙根可通过牙周治疗、脱敏处理、修复治疗、手术干预等方式改善，通常由牙周炎、刷牙方式不当、牙齿排列不齐、遗传因素等原因引起。
1、牙周治疗牙周炎是牙龈萎缩的常见原因，伴随牙龈出血、口臭等症状。需进行龈下刮治清除菌斑，配合使用盐酸米诺环素软膏、复方氯己定含漱液、西吡氯铵含片等药物控制感染。
2、脱敏处理牙根暴露导致冷热敏感时，可使用含氟化钠的脱敏牙膏，或由医生进行树脂渗透治疗。避免横向刷牙加重磨损，建议使用软毛牙刷。
3、修复治疗牙齿排列异常可能加速牙龈退缩，可通过正畸矫正改善咬合力分布。对于严重缺损的牙根，可采用树脂充填或全瓷贴面修复。
4、手术干预遗传性牙龈薄或严重退缩者，需进行结缔组织移植术覆盖暴露牙根。手术需在牙周基础治疗稳定后进行，术后需定期维护。
日常使用含维生素B12的漱口水，避免碳酸饮料刺激，每半年接受专业洁牙和牙周检查。
