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牙齿上出现黑色物质可能由外源性色素沉积、龋齿、牙结石、四环素牙等原因引起，可通过洁牙、补牙、药物治疗等方式改善。
1. 色素沉积长期饮用咖啡浓茶或吸烟导致色素附着牙面。建议通过超声波洁牙去除，日常减少深色饮食摄入。
2. 龋齿初期牙釉质脱矿形成黑斑，多与口腔清洁不足有关。需及时采用氟化钠凝胶再矿化治疗，可使用含氟牙膏预防。
3. 牙结石堆积菌斑钙化形成的黑色结石，常伴随牙龈出血。需进行龈下刮治，配合氯己定含漱液控制菌斑。
4. 四环素牙儿童期服用四环素类药物导致牙本质着色。中重度需进行瓷贴面修复，轻度可用过氧化脲凝胶漂白。
建议每半年进行口腔检查，采用巴氏刷牙法清洁牙齿，避免进食后立即刷牙损伤釉质。
牙龈萎缩露出黑牙根可通过牙周治疗、脱敏处理、修复治疗、手术干预等方式改善，通常由牙周炎、刷牙方式不当、牙齿排列不齐、遗传因素等原因引起。
1、牙周治疗牙周炎是牙龈萎缩的常见原因，伴随牙龈出血、口臭等症状。需进行龈下刮治清除菌斑，配合使用盐酸米诺环素软膏、复方氯己定含漱液、西吡氯铵含片等药物控制感染。
2、脱敏处理牙根暴露导致冷热敏感时，可使用含氟化钠的脱敏牙膏，或由医生进行树脂渗透治疗。避免横向刷牙加重磨损，建议使用软毛牙刷。
3、修复治疗牙齿排列异常可能加速牙龈退缩，可通过正畸矫正改善咬合力分布。对于严重缺损的牙根，可采用树脂充填或全瓷贴面修复。
4、手术干预遗传性牙龈薄或严重退缩者，需进行结缔组织移植术覆盖暴露牙根。手术需在牙周基础治疗稳定后进行，术后需定期维护。
日常使用含维生素B12的漱口水，避免碳酸饮料刺激，每半年接受专业洁牙和牙周检查。
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