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疥疮和带状疱疹是两种完全不同的疾病,疥疮是由疥螨寄生皮肤引起的传染性皮肤病,带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒再激活引起的病毒性感染。两者在病因、症状、传播方式及治疗上均有显著差异。
1、病因差异
疥疮由疥螨在皮肤角质层内寄生和繁殖导致,通过密切接触传播。带状疱疹由潜伏在神经节中的水痘-带状疱疹病毒再激活引发,常见于免疫力下降时,不具有直接人际传播性,但未患水痘者接触带状疱疹疱液可能感染水痘。
2、症状表现
疥疮主要表现为夜间加重的剧烈瘙痒,皮肤出现灰白色隧道、红色丘疹和结节,好发于指缝、腕部等皮肤薄嫩处。带状疱疹以单侧簇集性水疱伴神经痛为特征,沿神经节分布呈带状排列,常见于胸背部或面部,疼痛可能持续数月。
3、传播途径
疥疮通过皮肤直接接触或共用衣物寝具传播,集体生活环境易暴发。带状疱疹病毒通过飞沫或疱液传播,但仅导致水痘而非直接引起带状疱疹,后者是体内潜伏病毒再激活所致。
4、治疗方法
疥疮需使用杀螨药物如硫磺软膏、苯甲酸苄酯乳膏全身涂抹,密切接触者需同步治疗。带状疱疹需早期使用阿昔洛韦片、泛昔洛韦胶囊等抗病毒药物,配合加巴喷丁胶囊缓解神经痛,严重者需住院治疗。
5、预防措施
疥疮预防需隔离患者、煮沸消毒衣物,保持环境清洁。带状疱疹可通过接种重组带状疱疹疫苗预防,50岁以上人群建议接种,免疫功能低下者需加强防护避免病毒再激活。
两种疾病均需避免搔抓防止继发感染,疥疮患者衣物需60℃以上高温清洗,带状疱疹患者应保持皮疹干燥。若瘙痒或疼痛持续加重,或出现发热等全身症状,应及时就医明确诊断。日常注意个人卫生、增强免疫力是预防两类疾病的关键。