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尿道结石可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、手术取石等方式治疗。尿道结石通常由水分摄入不足、饮食结构失衡、尿路感染、代谢异常等原因引起。
1、大量饮水每日饮水量超过2000毫升有助于小结石自然排出，建议选择柠檬水等碱性饮品，避免浓茶和酒精。
2、药物排石可使用坦索罗辛扩张输尿管，双氯芬酸钠缓解疼痛，枸橼酸氢钾钠碱化尿液。药物使用需在医生指导下进行。
3、体外碎石适用于直径5-10毫米的结石，通过冲击波将结石粉碎后排出。治疗前需完善泌尿系CT评估结石位置和硬度。
4、手术取石经尿道膀胱镜取石适用于下段结石，输尿管镜碎石适合中上段结石。术后需留置双J管2-4周防止输尿管狭窄。
建议减少高草酸食物摄入，保持适度运动促进排石，定期复查泌尿系超声监测结石复发情况。
肾结石的典型症状包括腰部绞痛、血尿、排尿困难、发热寒战，病情发展可能从早期隐痛进展为剧烈肾绞痛甚至尿路感染。
1、腰部绞痛结石移动刺激输尿管引发突发的单侧腰部刀割样疼痛，常放射至下腹或腹股沟，可伴随恶心呕吐，急性发作时需使用解痉药如山莨菪碱、间苯三酚或非甾体抗炎药布洛芬缓解。
2、血尿结石摩擦尿路黏膜导致肉眼或镜下血尿，通常为洗肉水样尿液，合并感染时可能出现脓尿，需通过尿常规和泌尿系超声明确结石位置及肾功能状态。
3、排尿困难下段输尿管或膀胱结石可能引起尿频尿急、排尿中断等症状，严重时导致尿潴留，需通过膀胱镜或CT尿路造影评估梗阻程度。
4、发热寒战继发尿路感染时出现高热伴畏寒，提示可能存在肾盂肾炎或脓毒血症，需紧急进行尿培养并静脉使用头孢曲松、左氧氟沙星等抗生素。
每日饮水2000毫升以上有助于预防结石复发，限制高草酸食物摄入，突发剧烈腰痛或持续发热时应立即就诊泌尿外科。
