健康知道
| 1人回答 | 51次阅读
肾结石的典型症状包括腰部绞痛、血尿、排尿困难、发热寒战，病情发展可能从早期隐痛进展为剧烈肾绞痛甚至尿路感染。
1、腰部绞痛结石移动刺激输尿管引发突发的单侧腰部刀割样疼痛，常放射至下腹或腹股沟，可伴随恶心呕吐，急性发作时需使用解痉药如山莨菪碱、间苯三酚或非甾体抗炎药布洛芬缓解。
2、血尿结石摩擦尿路黏膜导致肉眼或镜下血尿，通常为洗肉水样尿液，合并感染时可能出现脓尿，需通过尿常规和泌尿系超声明确结石位置及肾功能状态。
3、排尿困难下段输尿管或膀胱结石可能引起尿频尿急、排尿中断等症状，严重时导致尿潴留，需通过膀胱镜或CT尿路造影评估梗阻程度。
4、发热寒战继发尿路感染时出现高热伴畏寒，提示可能存在肾盂肾炎或脓毒血症，需紧急进行尿培养并静脉使用头孢曲松、左氧氟沙星等抗生素。
每日饮水2000毫升以上有助于预防结石复发，限制高草酸食物摄入，突发剧烈腰痛或持续发热时应立即就诊泌尿外科。
肾结石手术通常不会直接影响性功能。手术方式主要有经皮肾镜取石术、输尿管镜碎石术等，术后性功能异常多与心理因素或罕见并发症相关。
1、手术类型经皮肾镜取石术通过背部小切口操作，输尿管镜经尿道进入，两种方式均不涉及生殖系统神经血管，理论上不影响性功能。
2、心理因素部分患者因手术焦虑产生暂时性功能障碍，可通过心理咨询缓解。术后恢复期避免过早进行剧烈运动有助于减轻心理负担。
3、罕见并发症极少数情况下，术中可能损伤邻近神经或血管，导致勃起功能障碍。这种情况发生率极低，需由泌尿外科专科医生评估处理。
4、药物影响术后使用的抗生素如左氧氟沙星、镇痛药如塞来昔布等可能产生短暂副作用，停药后即可恢复。需遵医嘱调整用药方案。
术后保持充足水分摄入，避免高草酸饮食，定期复查泌尿系统超声。出现异常勃起疼痛或持续功能障碍应及时就医。
