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女性下腹部痛的原因

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女性下腹部痛的原因

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陈国栋
陈国栋 北京大学人民医院 副主任医师

女性下腹部痛可能由痛经、盆腔炎、卵巢囊肿、泌尿系统感染、肠易激综合征等原因引起。下腹部痛通常表现为隐痛、绞痛、坠胀感等症状,需根据具体病因采取相应治疗措施。

1、痛经

痛经可能与前列腺素分泌过多、子宫收缩异常等因素有关,通常表现为月经期下腹阵发性绞痛,可放射至腰骶部。治疗可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、酮洛芬肠溶胶囊等药物缓解疼痛,配合热敷或适量运动改善血液循环。日常避免生冷饮食,保证充足休息。

2、盆腔炎

盆腔炎多与细菌上行感染有关,常伴随发热、异常阴道分泌物等症状。需遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星片、甲硝唑阴道泡腾片等抗生素治疗。急性期需卧床休息,禁止性生活,保持会阴清洁干燥。慢性盆腔炎可辅以物理治疗促进炎症吸收。

3、卵巢囊肿

卵巢囊肿可能与内分泌失调、炎症刺激等因素相关,较大囊肿可导致下腹坠胀或突发撕裂样疼痛。超声检查可明确囊肿性质,生理性囊肿通常无须处理,病理性囊肿需根据情况选择腹腔镜手术或药物治疗如炔雌醇环丙孕酮片。

4、泌尿系统感染

泌尿系统感染常见于细菌侵入尿道,表现为下腹隐痛伴尿频尿急。可遵医嘱服用磷霉素氨丁三醇散、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物,同时每日饮水超过2000毫升促进排尿。注意如厕后从前向后擦拭,避免憋尿行为。

5、肠易激综合征

肠易激综合征多与胃肠动力异常、内脏高敏感性相关,疼痛多位于左下腹,排便后可缓解。治疗可选用匹维溴铵片、双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊调节肠道功能,配合低FODMAP饮食减少产气食物摄入,规律作息减轻精神压力。

建议女性出现持续或剧烈下腹痛时及时就医,完善妇科检查、超声等明确诊断。日常注意腹部保暖,避免久坐,保持适度运动如瑜伽或快走促进盆腔血液循环。经期避免剧烈运动,选择透气棉质内裤并每日更换,饮食上增加全谷物、深色蔬菜摄入以补充维生素和矿物质。

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推荐 胃溃疡的饮食禁忌

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