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左肾5毫米结石可通过多饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。结石通常由饮水不足、高盐饮食、代谢异常、尿路感染等原因引起。
1、多饮水每日饮水量超过2000毫升有助于冲刷尿路，促进小结石自然排出。建议避免浓茶咖啡，可适量饮用柠檬水酸化尿液。
2、药物排石枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液，盐酸坦索罗辛缓释胶囊能松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠栓可缓解肾绞痛。需在医生指导下使用。
3、体外碎石适用于质地较软的结石，通过冲击波将结石粉碎成小于3毫米的颗粒。可能与输尿管狭窄或憩室有关，通常表现为腰痛血尿。
4、输尿管镜取石适用于输尿管中下段结石，通过内镜直接取出或激光碎石。可能与胱氨酸尿症或甲状旁腺功能亢进有关，常伴有反复尿路感染。
日常需限制草酸含量高的菠菜竹笋，适当补充乳制品，保持每日尿量1500毫升以上，定期复查超声监测结石变化。
输尿管结石治疗可选择泌尿外科就诊，主要治疗方法有药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜碎石、经皮肾镜取石等。实际选择需根据结石大小、位置及患者身体状况综合评估。
1、泌尿外科泌尿外科是处理输尿管结石的核心科室，可开展各类结石诊疗技术。典型症状为突发腰腹部绞痛伴血尿，可能与代谢异常、尿路梗阻等因素有关。
2、急诊科急性肾绞痛发作时需急诊处理，通过止痛解痉缓解症状。剧烈疼痛常由结石卡顿引发，可能伴随恶心呕吐等消化道反应。
3、肾内科针对代谢性结石患者需肾内科协同治疗，排查高尿酸血症等基础疾病。复发性结石患者应进行24小时尿液成分分析。
4、三甲医院复杂病例建议选择配备钬激光等先进设备的三甲医院。大于6毫米的结石或合并感染时，通常需要住院手术治疗。
治疗期间应保持每日2000毫升以上饮水量，限制高草酸食物摄入，定期复查超声监测结石排出情况。
