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为什么哮喘病久治不愈

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为什么哮喘病久治不愈

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马晓斌
马晓斌 山东省立医院 主任医师

哮喘病久治不愈可能由遗传因素、环境刺激控制不足、气道炎症持续存在、治疗依从性差等原因引起,可通过规范用药、避免诱因、免疫调节、定期随访等方式改善。

1、遗传因素

家族哮喘病史可能增加气道高反应性遗传倾向。建议基因检测评估风险,遵医嘱使用孟鲁司特钠、布地奈德、沙美特罗等控制症状,避免接触已知过敏原。

2、环境刺激

尘螨花粉等过敏原持续暴露会反复诱发支气管痉挛。家长需保持居室清洁,使用除螨仪和空气净化器,外出佩戴口罩防护。

3、炎症未控制

嗜酸性粒细胞浸润导致气道黏膜水肿,可能与白三烯水平异常有关,表现为夜间咳喘加重。需长期吸入氟替卡松、福莫特罗等抗炎药物。

4、治疗不规范

自行减药或错误使用吸入装置会使疗效下降。建议通过哮喘日记监测峰流速值,定期复诊调整方案,必要时联合奥马珠单抗生物制剂。

哮喘患者应保证维生素D和Omega-3摄入,选择游泳等有氧运动,寒冷天气注意颈部保暖,突发喘息时立即使用速效支气管扩张剂并就医。

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下呼吸道感染与上呼吸道感染的区别主要体现在感染部位、症状表现、常见病原体及并发症风险四个方面。

1. 感染部位

上呼吸道感染涉及鼻、咽、喉等部位,下呼吸道感染则累及气管、支气管及肺部组织。

2. 症状表现

上呼吸道感染多表现为鼻塞、咽痛、流涕;下呼吸道感染常出现咳嗽伴痰、胸痛、呼吸困难等。

3. 常见病原体

上呼吸道感染以鼻病毒、冠状病毒为主;下呼吸道感染多见肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等细菌性病原体。

4. 并发症风险

上呼吸道感染较少引发严重并发症,下呼吸道感染可能导致肺炎、呼吸衰竭等重症情况。

建议出现持续高热、咳脓痰或气促等症状时及时就医,日常注意佩戴口罩、保持室内通风以降低感染风险。

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