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甲状腺弥漫性病变可能由桥本甲状腺炎、Graves病、单纯性甲状腺肿、亚急性甲状腺炎等疾病引起，需结合超声与甲状腺功能检查明确病因。
1. 桥本甲状腺炎自身免疫攻击甲状腺导致慢性炎症，表现为甲状腺对称性肿大伴质地坚韧，可能伴随甲状腺功能减退。治疗需补充左甲状腺素钠，常用药物包括优甲乐、雷替斯、加衡。
2. Graves病甲状腺刺激性抗体引发甲亢，典型症状为突眼、甲状腺弥漫性肿大伴血管杂音。治疗采用甲巯咪唑或丙硫氧嘧啶，严重者需放射性碘治疗。
3. 单纯性甲状腺肿碘缺乏或甲状腺激素合成障碍导致代偿性增生，触诊甲状腺均匀增大无结节。轻症通过补碘改善，重症可用左甲状腺素钠抑制治疗。
4. 亚急性甲状腺炎病毒感染后甲状腺组织破坏，特征为甲状腺疼痛伴发热，病程呈甲亢-甲减-恢复三期变化。治疗以布洛芬等非甾体抗炎药为主，重症需泼尼松。
建议定期复查甲状腺超声及功能，避免高碘或低碘饮食，出现颈部压迫症状或甲功异常应及时内分泌科就诊。
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